Фармадипин инструкция по применению при каком давлении

Содержание

Капли от высокого артериального давления Фармадипин: детальная инструкция по применению и общие рекомендации

Фармадипин инструкция по применению при каком давлении

Фармадипин – это раствор на основе этанолового спирта, основным ингредиентом в составе которого является нифедипин.

Препарат, обладает антиангинальными (противоишемическими) и гипотензивными свойствами, благодаря чему может быстро понижать очень высокое артериальное давление и минимизировать нанесенный гипотензией тканям вред.

Лекарственное средство применяется по мере надобности, преимущественно с целью предотвращения гипертонического криза и серьезных последствий, которые могут возникать в подобном состоянии (инфаркты, инсульты и так далее).

Показания и эффект

Капли от высокого артериального давления Фармадипин принимают при угрозе возникновения гипертонических кризов, при обнаружении соответствующих симптомов (высокое АД, головная боль, головокружение, тремор конечностей и так далее).

Курсовое лечение с применением капель не допускается, поскольку Фармадипин относят к числу лекарственных средств неотложной помощи.

Капли Фармадипин

После приема происходит снятие спазма, расслабление гладкой мускулатуры сосудов, устранение периферического сопротивления и снижение потребности миокарда в кислороде. Как результат, происходит понижение кровяного давления, а также улучшение общего состояния больного.

В итоге, снижается риск течения необратимых процессов в тканях органов, которые являются неотъемлемой составляющей гипертонического криза, а также снижается риск возникновения инфарктов и инсультов.

Дозировка

В случае потребности пациента с высоким давлением в неотложной помощи дозировку определяет врач.

Как правило, применяются стандартные объемы лекарства:

  • взрослым пациентам при повышенном давлении рекомендовано принимать 3-5 капель (2-3,35 мг);
  • лицам пожилого возраста можно принимать максимум 3 капли (2 мг) препарата. Наносят капли на сахар от давления или на кусочек сухаря, чтобы лекарство как можно дольше оставалось во рту, под языком.

Если требуемого эффекта не наблюдается, допускается постепенное увеличение дозировки.

В тех ситуациях, когда АД достигает показателей 190/100 мм рт. ст. – 220/110 мм рт. ст. возможно максимальное увеличение дозы до 10-15 капель (6,7-10 мг). Увеличение дозировки должно происходить под контролем специалиста, с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

В противном случае возможна передозировка и ухудшение состояния пациента. Если доза препарата была увеличена, в следующие разы при оказании больному неотложной помощи рекомендуется придерживаться именно этой дозировки.

Во время применения лекарства не стоит забывать о том, что у некоторых больных повышена чувствительность к ингредиентам, входящим в состав медицинского средства. С целью избежания побочных эффектов рекомендуется начинать прием с 3 капель, постепенно увеличивая дозировку на 2-3 капли.

Передозировка

Передозировка возникает каждый раз, когда допустимая доза препарата превышает установленный минимум.

Поскольку лекарственное средство предназначается для оказания экстренной помощи, то и давление в случае передозировки может упасть до минимальной отметки за достаточно короткий период времени.

Как результат, возможно возникновение тремора или онемения конечностей, головокружения, тошноты, обморока, рвоты. Также возможны и более тяжелые последствия в виде комы, отека легких, гипогликемии, гипоксии и многих других проявлений, которые будут зависеть от индивидуальных особенностей организма.

В случае превышения нормы необходимо принятие срочных медицинских мер, в числе которых промывание желудка, принятие активированного угля, а также препаратов, предназначенных для нормализации сердечного ритма и АД. После принятия мер желательна консультация и осмотр специалистом.

Побочные эффекты

Если внимательно изучить инструкцию по применению Фармадипина, при каком давлении необходимо принимать препарат и прочие моменты и соблюдать предписанные нормы, побочные эффекты обычно являются слабовыраженными и неопасными для жизни и здоровья пациента.

В случае передозировки возникает стандартный набор побочных эффектов, характерных для медикаментов данной группы:

  • тахикардия, синкопе, артериальная гипотензия;
  • головная боль, мигрень, состояние тревожности, нарушение сна;
  • гипергликемия;
  • анемия, тромбоцитопения;
  • аллергия;
  • общая слабость;
  • некоторые другие состояния, характерные для отдельных случаев.

При возникновении перечисленных выше состояний рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться за советом к доктору. Специалист выберет подходящий аналог, который быстро и эффективно понизит давление, но при этом не будет вредить здоровью больного.

Противопоказания

В ряде случаев применять лекарственное средство категорически запрещено. Пренебрежение этим пунктом может вызвать серьезные последствия вплоть до коматозного состояния или летального исхода.

В число обстоятельств, при которых использовать Фармадипин нельзя, входит:

  • тахикардия;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • непереносимость отдельных составляющих в составе лекарственного средства;
  • детский возраст.

Также крайне нежелательно употреблять средство при беременности и в период кормления грудью.

Если будущей маме необходима неотложная помощь из-за высокого АД, используют щадящие аналоги, которые принимают по назначению доктора.

В периода лактации при приеме препарата вскармливание следует немедленно прекратить.

Совмещение с другими препаратами и алкоголем

Капли Фармадипин нельзя сочетать с алкоголем, поскольку такое совмещение может усилить гипотензивный эффект и вызвать упомянутые выше побочные эффекты разной тяжести.

Не рекомендуют сочетать препарат с грейпфрутовым соком и грейпфрутом, поскольку данный фрукт и его сок способствуют продлению гипотензивного эффекта, что также может вызвать обратный результат.

Также особо осторожным следует быть при совмещении капель с другими лекарствами. Дело в том, что список запретных для совмещения с Фармадипином медикаментов достаточно велик.

Поэтому, получая назначения от своего лечащего врача, обязательно сообщите ему о том, какие именно лекарства вы уже принимаете. Если в их числе окажется запретный медицинский препарат, специалист подберет подходящий по составу аналог.

Самостоятельно применять капли Фармадипин без рекомендаций доктора нежелательно.

по теме

Об основных и вспомогательных группах гипотензивных препаратов в видео:

С целью избежания побочных эффектов рекомендуется не заниматься самолечением. Применение капель должно осуществляться после прохождения обследования и по рекомендации врача (специалист определит дозировку и допустимую частоту приемов лекарства). Также с помощью доктора можно подобрать аналоги, состав которых не будет вызывать осложнений.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/farmadipin.html

Инструкция по применению лекарства Фармадипин — при каком давлении и как принимать?

Фармадипин инструкция по применению при каком давлении

› Препараты от гипертонии и давления ›

При высоком давлении больному требуется врачебная помощь. Чем быстрее больной обратиться в поликлинику, тем быстрее начнется курс лечения гипертонии. При регулярном повышенном давлении врачи назначают антигипертензивные средства.

В продаже есть много разных препаратов, которые относятся к разным фармакологическим группам, поэтому подбором медикаментов занимается специалист. Среди гипотензивных средств выделяются капли Фармадипин, которые относятся к антагонистам кальция.

Капли Фармадипин помогают от давления, они высокоэффективны и хорошо переносятся пациентами.

Форма выпуска

Препарат производится в форме капель зеленого оттенка с выраженным характерным запахом и вкусом. Капли Фармадипин разлиты по флаконам 5 или 25 мл. Дополнительно стеклянные ампулы упакованы в картонные пачки. В одной пачке содержится одна ампула. В комплекте идет инструкция по применению Фармадипина.

Состав лекарственного средства

На 1 мл капель Фармадипин приходится 20 мг основного действующего вещества нифедипина.

Другие компоненты капель:

  • этиловый спирт;
  • полиэтиленгликоль.

Упаковка капель Фармадипин

Фармакологическое действие

Препарат Фармадипин оказывает антигипертензивный и антиангинальный эффект.

Производитель

ПАО «Фармак», г. Киев, Украина

Сроки и условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в соответствии с положениями инструкции по применению. Место для хранения капель должно быть недоступным для детей, температура хранения не превышает 25 градусов.

Срок хранения капель составляет 3 года с даты изготовления. По истечению срока годности использовать препарат нельзя. Его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается в аптечных пунктах по рецепту от лечащего врача.

Цена

Капли объемом 5 мл будут стоить 100-110 рублей. Стоимость флакона Фармадипина 25 мл составляет 120-130 рублей.

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов

Фармакодинамика: влияние на артериальное давление

Препарат Фармадипин относится к фармакологической группе антагонистов кальция. Он блокирует кальциевые каналы, не дает кальцию свободно гулять по клеткам, проникать в коронарные и периферические артерии.

Нифедипин расслабляет стенки периферических сосудов, снимает сосудистые спазмы, расширяет артерии коронарного типа. Благодаря этому уменьшается потребность миокарда в кислороде, а давление понижается.

Капли понижают частоту сокращений миокарда и адгезию тромбоцитов.

Фармакокинетика лекарственного средства

Капли предназначены для перорального приема. Они быстро всасываются из ЖКТ, биодоступность превышает 50 %. Фармадипин быстро снижает давление: при сублингвальном приеме эффект заметен через 5-10 минут.

Максимальная концентрация достигается через 30-40 минут после использования капель. Препарат действует 5-6 часов. Связывание с белками крови составляет более 90%. Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения составляет 2-4 часа.

В преклонном возрасте и у пациентов с нарушениями работы печени время полувыведения повышается в два раза, поэтому пациентам требуется корректировка дозы и периодичности приема.

Аккумулятивный эффект не обнаружен. Компоненты препарата проникают в грудное молоко, через плаценту и ГЭБ.

Показания Фармадипина

Показания к применению Фармадипина:

  • гипертонический криз;
  • артериальная гипертензия.

Капли Фармадипин принимают при высоком давлении, гипертензивном кризе

Противопоказания препарата

Среди противопоказаний выделяют:

  • индивидуальную непереносимость компонентов;
  • беременность в первом и втором триместре;
  • период лактации;
  • стеноз устья аорты;
  • сердечный приступ;
  • нестабильная стенокардия;
  • илеостома;
  • колостома;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности.

Капли Фармадипин нельзя принимать одновременно с антибиотиком Рифампицином.

Применение при беременности и лактации

Лекарство Фармадипин нельзя принимать от давления женщинам в период вынашивания ребенка, особенно в первый триместр. Препарат назначают в период гестации, только если лечение им целесообразно и другие способы терапии недопустимы. Перед назначением капель врач рассчитывает потенциальный риск для здоровья матери и ребенка.

Компоненты капель проникают в незначительном количестве в грудное молоко, поэтому в период терапии Фармадипином вскармливание грудью следует прекратить.

Беременным женщинам и кормящим мамам капли противопоказаны

Инструкция по применению и дозировки

Фармадипин назначают при высоком давлении в экстренных случаях, когда появляется вероятность гипертонического криза. Курсовой прием медикамента нежелателен.

Препарат скорой помощи принимают сублингвально при резких скачках давления. Рекомендуемая дозировка составляет 3 капли. Для удобства приема капли можно нанести на кубик сахара или ломтик хлеба, затем положить под язык и медленно рассасывать.

Если указанная дозировка не приносит облегчения, давление растет, можно незначительно увеличить дозировку с 3 до 5 капель. При дальнейших скачках давления начинать терапию рекомендуется с подобранной эффективной дозы. Максимальная разовая дозировка составляет 10-15 капель.

Фармадипин следует пить при давлении только по назначению врача. Начинать терапию необходимо с минимальной дозы, так как средство может вызвать аллергию. При неправильно подобранной дозировке давление может упасть до критических отметок.

Передозировка лекарства

При нарушении назначенной дозы и увеличении без назначения врача может возникнуть передозировка компонентами Фармадипина от давления, которая выражается в появлении характерных признаков:

  • резкое понижение кровяного давления до критических отметок;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение синусового ритма;
  • кислородное голодание;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • помутнение сознания;
  • кома;
  • отек легких.

Чтобы устранить признаки передозировки, следует промыть желудок. Необходимо стабилизировать общее состояние, нормализовать давление и другие показатели.

Для дальнейшей терапии следует вызвать врача. Врач назначит симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Нельзя принимать Фармадипин при давлении больным после илеостомии. После употребления капель нельзя делать контрастное рентгенографическое исследование органов желудка и кишечника, так как результаты могут оказаться неправильными.

При недостаточности сердца с пониженным давлением принимать капли следует с особой осторожностью под наблюдением врача.

При сужении желудочно-кишечного тракта может развиться хроническая обструктивная болезнь. Безоаровые камни, требующие вмешательства хирурга, появляются в единичных случаях.

Если у пациента выявлены сильные нарушения в работе печени, требуется коррекция дозы. Врач должен постоянно контролировать работу органа.

Препарат оказывает влияние на качество и подвижность сперматозоидов, прием капель может вызвать импотенцию или снижение либидо.

Если применение капель при гипертоническом кризе спровоцировало ишемию или стенокардию, использовать Фармадипин от повышенного давления в дальнейшем нельзя.

Пациентам на гемодиализе, с пониженными показателями давления и уменьшенным объемом циркулирующей крови принимать препарат следует с осторожностью, контролируя работу внутренних органов.

Диабетикам может понадобиться корректировка дозы инсулина.

Прием препарата от давления Фармадипин может вызвать замедление психомоторных реакций, снижение концентрации внимания, ухудшение зрения, поэтому в первые дни приема следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения работы требующей повышенной внимательности и активности.

В первые дни приема следует отказаться от работы, требующей концентрации внимания

Фармакологические взаимодействия

С некоторыми препаратами нельзя принимать капли Фармадипин из-за нарушения фармакокинетических и фармакодинамических свойств:

  • у Дигоксина снижается скорость выведения, а содержание в крови увеличивается;
  • биодоступность азольных антимикотиков увеличивается;
  • другие гипотензивные препараты, мочегонные средства, иАПФ, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, Метилдопа, магний сульфат требуют уменьшения дозировки из-за повышения эффективности;
  • концентрация Хинидина в крови снижается;
  • возможно изменение терапевтического действия Такролимуса, поэтому требуется коррекция дозы.

Другие медикаменты влияют на фармакологические свойства капель Фармадипин:

  • Рифампицин снижает биодоступность капель;
  • Циметидин повышает содержание компонентов в крови, повышает гипотензивное действие капель;
  • макролидные антибиотические препараты замедляют скорость метаболизма;
  • высокоактивная антиретровирусная терапия понижает действенность капель;
  • Вальпроевая кислота, Нефазодон, Флуоксетин, Хинупристин, Цизаприд повышают концентрацию компонентов Фармадипина в крови;
  • противосудорожные препараты, Карбамазепин, Фенобарбитал уменьшают содержание Фармадипина в крови.

Обмен веществ происходит при участии системы CYP3A4, поэтому при использовании капель Фармадипин и препаратами, влияющими на работу системы цитохрома Р450 рекомендуется соблюдать особую осторожность.

При приеме Фармадипина необходимо отказаться от сока грейпфрута или самого фрукта, так как он снижает клиренс, увеличивает концентрацию компонентов в крови, повышает время действия капель. После употребления сока грейпфрута эффект от приема препарата сохраняется в течение трех дней.

Фармадипин может быть несовместим с другими препаратами

Аналоги и заменители

Действующие аналоги Фармадипина:

  • Адалат;
  • Амлодипин;
  • Амлотоп;
  • Веро-Амлодипин;
  • Кордафлекс;
  • Кордипин;
  • Коринфар;
  • Леркамен;
  • Немотан;
  • Нимотоп;
  • Нифедипин;
  • Нифекард ХЛ;
  • Норваск;
  • Нормодипин;
  • Тенокс;
  • Тенсигал;
  • Фелодип;
  • Фенигидин;
  • Эмлодин.

Решение о замене капель Фармадипин на аналоги принимает лечащий врач.

Инструкция по применению лекарства Фармадипин — при каком давлении и как принимать? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/farmadipin

Капли Фармадипин: применение при высоком АД и гипертоническом кризе

Фармадипин инструкция по применению при каком давлении

Действующим веществом препарата Фармадипин в каплях является антагонист кальция – нифедипин. Он обладает гипотензивным действием и расширяет как периферические, так и коронарные артерии. Основное показание к приему – это криз при гипертонической болезни и симптоматической гипертонии.

Показания к назначению Фармадипина

Основной точкой приложения действия нифедипина являются медленные кальциевые каналы. Это вещество блокирует поток ионов через мембрану клеток.

Он снижает сократительную способность гладких мышц артерий, практически не изменяя при этом силу сердечного выброса и скорость проведения импульсов по миокарду.

Благодаря этому ликвидируется сосудистый спазм, уменьшается потребность сердечной мышцы в поступлении кислорода.

За счет расширения периферических сосудов рефлекторно повышается тонус симпатического отдела нервной системы, что может привести к учащению пульса.

Этот эффект является нежелательным, он особенно выражен при приеме лекарственных форм с короткой продолжительностью действия, к которым относится и Фармадипин в каплях.

Поэтому его использование ограничено ситуациями, когда требуется быстрое наступление эффекта и небольшой период циркуляции препарата в крови.

Главным показанием для приема является купирование гипертонического криза.

Его не используют для систематического применения для лечения стенокардии или гипертензии, как аналогичные препараты нифедипина, но в других лекарственных формах. Если есть необходимость курсового назначения, то отдается предпочтение пролонгированным таблеткам с различными торговыми наименованиями (Коринфар-ретард, Кордипин-ретард, Никардия-ретард).

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности высокого давления, классификации средств от гипертонии, эффективности комбинированной гипертонии.

А здесь подробнее о Нифедипине от давления.

Применение капель и дозировка

Если произошел резкий подъем артериального давления, то начальная доза для первого приема  составляет 3 капли. Их нужно капать на кусочек или кофейную ложечку сахара, небольшой кубик черствого хлеба и держать во рту как можно дольше. Можно препарат накапать прямо под язык, в этом случае действие наступит немного быстрее.

Через полчаса нужно провести повторное измерение давления и при необходимости принять еще 3 капли. В дальнейшем можно сразу использовать нужную индивидуальную дозу при подобном повышении давления.

Если гипертонический криз протекает с цифрами систолического показателя около 190 — 200 мм рт. ст.

, то суммарное количество может быть доведено до 10 и даже 15 капель, но принимают за 2 раза по 5 — 7 капель.

Особенно осторожными нужно быть при повышении дозы пожилым пациентам, не рекомендуется ее резко увеличивать, так как это приводит к нарушению сердечной и мозговой деятельности.

К особенностям метаболизма Фармадипина относится его несовместимость с соком грейпфрута. Он замедляет его выведение, увеличивает продолжительность циркуляции препарата в крови, такой эффект держится на протяжении 2 — 3 суток. Поэтому рекомендуется исключить этот плод и сок из него из рациона при необходимости применения медикамента.

Как быстро поможет от давления

Преимуществом жидкой формы выпуска нифедипина является быстрота действия. При сублингвальном (подъязычном) использовании эффект наступает на протяжении 5 — 7 минут и достигает максимума через 20 — 30 минут.

Прием пищи не нарушает всасывание Фармадипина. Гипотензивное действие длится около 5 часов.

При болезнях печени и у пожилых пациентов обмен препарата замедляется, это может привести к увеличению периода выведения его из организма почти в 1,5 — 2 раза, поэтому им требуется низкие начальные дозы и более продолжительный перерыв между предыдущим и последующим приемом.

Накопления Фармадипина в тканях не происходит, его небольшое количество проникает в головной мозг, через плаценту у беременных женщин и в грудное молоко.

Несомненным достоинством Фармадипина является его эффективность, которая сравнима по скорости и выраженности с инъекциями гипотензивных препаратов. Его рекомендуют иметь при себе в ситуациях, когда требуется понизить давление, а обратиться за неотложной помощью по какой-либо причине затруднительно.

Возможные побочные реакции лекарства

Нежелательные эффекты нифедипина относятся к типичным проявлениям резкого расширения артерий и ответного повышения выброса гормонов стресса:

  • прилив жара,
  • краснота кожи,
  • головокружение,
  • учащение пульса,
  • головная боль,
  • чувство тревоги,
  • бессонница,
  • дрожание рук,
  • потливость,
  • сухость во рту.

Также к возможным осложнениям, возникающим при частом употреблении препарата, относятся:

  • снижение лейкоцитов в крови;
  • аллергические реакции, отек гортани (опасен для жизни);
  • зуд кожных покровов, сыпь, шелушение;
  • нарушения чувствительности, онемение конечностей;
  • временный подъем сахара в крови;
  • боль за грудиной;
  • обморочное состояние;
  • кровотечение из носа, отек слизистой;
  • резкое понижение давления крови;
  • боль в животе, вздутие, запор, рвота;
  • желтуха;
  • боль в суставах, мышцах, судороги ног, отечность конечностей;
  • усиленное мочевыделение;
  • снижение эрекции;
  • общая слабость;
  • ломота в теле;
  • повышение температуры.

Применение при беременности

Применять Фармадипин до 21 недели беременности запрещено. При опытах на животных установлено, что в период формирования органов плода препарат повреждает плод и нарушает плацентарное кровообращение.

Имеются данные о том, что у пациенток, которым был назначен нифедипин, отмечается слабость родовой деятельности и преждевременные роды, а у детей чаще встречается дыхательная недостаточность и задержка внутриутробного развития.

Поэтому, хотя и есть возможность использования препарата в более поздних сроках, но к нему прибегают только в таких ситуациях:

  • есть угроза для жизни матери;
  • имеются противопоказания для других гипотензивных средств;
  • не получен эффект от различных комбинаций препаратов.

Нужно учитывать, что при совместном назначении магнезии и нифедипина в каплях возможно резкое снижение давления, что приводит к недостаточному поступлению крови через плаценту и к головному мозгу беременной женщины. Если требуется назначить Фармадипин кормящей матери, то лактация должна быть остановлена, а младенец переведен на искусственное вскармливание.

Стоимость препарата

Цены на Фармадипин могут несколько отличаться в разных аптечных сетях, средние показатели:

  • капли по 5 мл 35 гривен;
  • капли по 25 мл 46 гривен.

В России можно найти препарат за стоимость около 200 руб. за 25 мг флакон.

Аналоги

Нифедипин в форме капель для сублингвального использования представлен только Фармадипином. Нифедипин короткого действия входит в состав следующих препаратов:

  • Фенигидин,
  • Кордафен,
  • Кордафлекс,
  • Нифедипин,
  • Коринфар.

Рекомендуем прочитать статью о давлении при стенокардии. Из нее вы узнаете о нормальных показателях давления и пульса при стенокардии, причинах изменений, лечении при высоком или низком давлении, назначаемых препаратах.

А здесь подробнее о сосудорасширяющих при гипертонии.

Капли Фармадипин предназначены для купирования резкого повышения артериального давления в период гипертонического криза. Их не рекомендуется использовать для постоянного приема или в качестве основного гипотензивного препарата. Начальная доза не должна превышать 3 капель под язык, при необходимости можно принять повторно через 30 минут такое же количество.

К достоинствам медикамента относится быстрота и выраженность действия, удобство применения. Отрицательные эффекты связаны с рефлекторным выбросом гормонов стресса.

Источник: http://CardioBook.ru/farmadipin-primenenie/

Капли Фармадипин — инструкция по применению и отзывы

Фармадипин инструкция по применению при каком давлении

Антигипертензивное средство Фармадипин в каплях для перорального приема используют для быстрого купирования гипертонических и стенокардических приступов, возникающих на фоне повышения давления.

Благодаря тому, что лекарство выпускается в форме раствора, его можно проглотить даже при спазмах гортани, вызванных ухудшением состояния, и точно рассчитать дозировку.

При регулярном использовании необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Состав

Выпускается в форме прозрачной желтоватой жидкости, слегка маслянистой на ощупь. Вкус — неприятный, горький.

Активный компонент — нифедипин. 1 мл раствора, в пересчете на 100 % сухое вещество, в 30 г каплях содержит 20 мг. Вспомогательные компоненты — этиловый спирт (этанол) 96% и полиэтиленгликоль 400.

Лечебное действие

Нифедипин уменьшает скорость метаболических процессов, во время которых ионы кальция, отвечающие за сокращение кровеносных сосудов, поступают в мышцы через мембраны кардиомиоцитов.

При дефиците макроэлемента кровеносные сосуды, коронарные и периферические, расширяются, просвет протоков увеличивается, количество кислорода, поступающего в органические ткани, повышается. Нагрузка на мышечную группу, отвечающую за сокращения сердца, снижается.

Возрастает толерантность миокарда к нагрузкам, нормализуется частота пульса.

Дополнительное действие:

  • стабилизирует уровень артериального давления;
  • купирует боли за грудиной и проявления гипоксии;
  • устраняет спазмы сосудов.

Пролонгированное влияние позволяет использовать лекарственное средство как «скорую» помощь. Достаточно разового приема, чтобы нормализовать АД в течение 24 часов. При курсовом приеме после острого приступа состояние стабилизируется на 3-4 день.

Фармакокинетика

При сублингвальном приеме (нанесении на корень языка) действие начинается в течение 5-7 минут. Способ применения влияет на скорость всасывания препарата.

Высокая биодоступность за счет быстрого усвоения в пищеварительном тракте, от 40 до 60%. Скорость всасывания не зависит от пищевого приема, максимальное действие через 30-45 минут после употребления.

Гемодинамика сохраняется до 6 часов, 90% активного вещества связывается с белками плазмы.

Метаболизируется в печени, выводится в форме пассивных метаболитов. Общий клиренс нифедипина — 0,4 – 0,6 л/кг/ч. Период полувыведения с 2-4 часа возрастает при печеночной недостаточности до 4-8 часов.

Пациентам с заболеваниями печени, симптомом которых являются нарушение метаболизма, снижают дозу или увеличивают промежуток между очередными приемами.

Не накапливается в органических тканях, проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, поступает, незначительном количестве, в грудное молоко.

Показания и противопоказания к применению

Назначают при артериальной гипертензии, сопровождаемой частыми кризами, при стенокардии, развивающейся на фоне ангиоспазм. Используют для профилактики головных болей с острыми спазмами, для предупреждения мигреней. Капли могут заменить спазмолитик при кишечных, почечных и печеночных коликах, купировать приступы желчнокаменной болезни.

Читать далее  Глазные капли Пролатан – как применять

В инструкции к Фармадипину указаны противопоказания для применения:

  • постинфарктное состояние — в течение 4 недель и в качестве средства вторичной профилактики при инфаркте миокарда;
  • тяжелые стенозы — митральный и аортальный;
  • кардиогенный шок;
  • стенокардия с частыми рецидивами;
  • декомпенсационная стадия сердечной недостаточности;
  • тахикардии желудочков;
  • артериальная гипотензия, при которой систолическое давление понижается ниже 90 мм рт. ст.;
  • синдромы WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта), LGL (Лаун-Генонга-Левайна), слабости синусового узла, блокада AV II и III степени;
  • илеостома после хирургического вмешательства;
  • порфирия;
  • индивидуальная непереносимость к нифедипину и непереносимость к иным дигидропиридинам.

Не сочетают с Рифампицином. Для регулярного приема капли назначают в исключительных случаях, если затруднен глотательный рефлекс или необходимо точно отмерять дозировку. Не применяют для лечения детей до 18 лет, поскольку тесты по оценке воздействия не проводились.

Нельзя запивать соком цитрусовых — грейпфрутовым, лимонным, апельсиновым. Соки ингибируют систему цитохрома, период полувыведения замедляется до 2-3 суток, при повторном приеме возможны симптомы передозировки.

При беременности

Исследований, доказавших безопасность применения при вынашивании, в полном объеме не проводились. Согласно рекомендациям ВОЗ, Фармадипин в каплях разрешается назначать пациенткам с cередины II триместра — 21 недели беременности. Далее его используют, если польза для материнского организма превышает вред для плода.

При лактации

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, в этом периоде от лекарства, в которых он является активным составляющим, лучше отказаться. Но нужно учитывать, что, несмотря на отсутствие доказательств безвредности, ассоциация педиатров США использование Фармадипина одобряет.

Для пожилых людей

В этом возрасте (Старше 55 лет для женщин и 60 — для мужчин) капли с нифедипином назначают в исключительных случаях под контролем врача.

Это связано с замедлением метаболизма — период полувыведения увеличивается в 2 раза, в связи с чем препарат может накапливаться. Повышается риск развития периферической вазодилатации на фоне снижения скорости коронарного кровотока.

Особенности воздействия не требуют отмены приема Фармадипина, достаточно коррекции терапевтической схемы.

Инструкция применения

Применяют как лекарство для неотложной помощи. При кризах и острых состояниях разовая доза — 3-5 капель сублингвально, для лиц пожилого возраста не более 3 капель.

Подобная дозировка содержит 2 мг активного вещества.

чтобы подавить приступ тошноты, возникающий из-за горького вкуса, перед помещением под язык рекомендуется пропитать кусочек сахара или сухарик, и уже его помещать в полость рта.

Для повышения эффективности дозу повышают постепенно, оценивая клиническую картину. При подъеме АД до 100/190 – 220/110 мм рт. ст. разовый прием повышают до 10-15 капель (6,7-10 мг). При коррекции терапии прием начальная порция 2-3 капли, повышают постепенно, оценивая состояние пациента. При увеличении дозы возможно резкое снижение артериального давления.

Читать далее  Инструкция по применению детских капель в нос Назол Беби

Побочные эффекты и передозировка

К негативным реакциям относят реакции со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • боль в области грудины;
  • гипергидроз и покраснение кожи лица и торса;
  • отеки нижних конечностей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ортостатическая гипотензия.

В редких случаях возможен анафилактический шок. Нечасто: дизурия, полиурия, отсутствие эрекции. Иногда — изменение формулы крови, появление – анемии, лейкопении, тромбоцитопении. Возможны аллергические проявления — сыпь, зуд, ангиоотек.

Передозировка вызывает нарушение сердечного ритма — тахикардию или брадикардию, тошноту, сонливость, судороги. Возможны нарушение зрения, цветовосприятия, кардиогенный шок, приступ гипотонии, координационные расстройства, расстройство сознания.

При появлении негативной симптоматики нужно вызвать «скорую». Для оказания первой помощи желудок пострадавшего промывают, вливают 1,5-2 л воды и вызывают рвоту. Симптоматическая терапия в условиях стационара. Может понадобиться плазмаферез.

Побочные эффекты, появляющиеся при использовании капель с нифедипином, могут быть связаны со стрессом, вызванным резким ухудшением состояния.

Лекарственное взаимодействие

При лечении артериальной гипертензии эффективность Фармадипина усиливается при сочетании с диуретиками, α-метилдопой, Нитроглицерином, Ранитидином, Фентанилом, трициклическими антидепрессантами, антагонистами АТ-1 рецепторов, кальцевыми антогонистами.

При введении в терапевтический курс следует учитывать:

  • при сочетании с бета-адреноблокаторами, за счет усиления гипотензивного действия, возможно развитие сердечной недостаточности;
  • Дилтиазем увеличивает период полувыведения;
  • Хинидин и Амиодарон усиливают инотропное воздействие;
  • Нифедипин повышает концентрацию карбамазепина и фенитоина в сыворотке и плазме крови.

Необходимо отказаться от использования перед хирургическим вмешательством не позже, чем за 36 часов. Допускается сочетание с рентгеноконтрастами.

Приобретение и условия хранения

В аптеке Фармадипин отпускают только после предъявления рецепта. Не допускается нарушение упаковки. В бумажную коробочку-упаковку вложена инструкция, во флакончик установлен дозатор.

В холодильник ставить не обязательно. Хранение — в темном месте, при комнатной температуре, но не выше 25°С. Следует беречь даже от кратковременного попадания солнечных лучей. Жидкость во флаконе должна оставаться прозрачной. При выпадении осадка лекарство утилизируют. После вскрытия емкости нужно использовать в течение 28 суток.

Читать далее  Ринофлуимуцил – как применять капли в нос для детей

При хранении следует ставить в место, недоступное для детей. Использование не по назначению опасно.

Стоимость

Купить большую емкость выгоднее с экономической точки зрения, но — если учитывать рекомендации применения, в качестве «скорой» помощи и необходимость использовать лекарство после вскрытия в течение 28 дней — то лучше поискать маленький пузырек.

В России флакон 25 мл можно приобрести за 190-225 рублей. На территории Украины цена за такую же расфасовку 45-50 грн., за объем 5 мл — 30-35 грн.

Отзывы врачей и больных

Николай Васильевич, терапевтЛечебный раствор назначаю только пациентам, принимающим лечение в стационаре. После приема необходим врачебный контроль, так как сталкивался с большим количеством побочных эффектов.Анна Николаевна, кардиолог«Начинающим» гипертоникам с проблемами сердечно-сосудистой системы рекомендую поискать более безопасную замену. Но если пациент уже принимал препарат, не возникало негативной симптоматики, то средство всегда следует иметь «под рукой» для купирования приступов.Давление у меня повышается при изменении погоды, обострении остеохондроза и когда начинаю нервничать. В домашней аптечке всегда держу Фармадипин, который помогает практически мгновенно. 3 капли на сахар, под язык, и состояние нормализуется. Но тем, кто пробует впервые, хочу посоветовать перед сном применять другое средство. Слишком выражен мочегонный эффект.Никому не советую капли Фармадипина. Давление упало, но потом появилась головная боль, и я не знал, что выпить — вдруг не сочетается со средством от давления. А с утра и живот стал бурчать.Принимаю капельки только когда давление поднимается до 180/110 мм рт. ст. Быстро действует, но врач предупредил, что побочные эффекты проявляются достаточно часто. Еще и вкус не нравится, очень горький, неприятный. Без сахара держать во рту невозможно, тошнит.

Источник: https://infofarma.ru/kapli/farmadipin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.