Pdw в анализе крови: ширина распределения тромбоцитов по объему

Содержание

Что делать, если повышен индекс распределения тромбоцитов?

Pdw в анализе крови: ширина распределения тромбоцитов по объему

Тромбоциты – это самые микроскопические кровяные тельца, которые способны склеиваться между собой, образуя кровяной сгусток. Он нужен в тех случаях, когда нарушена целостность капилляра, вены или артерии. Благодаря тромбоцитам производится заклейка поврежденных стенок сосудов изнутри, что препятствует развитию полномасштабного кровотечения.

Одним из показателей лабораторных анализов исчисления тромбоцитов является индекс PDW. Благодаря этому анализу определяется ширина распределения тромбоцитов – важный показатель, по которому можно судить о наличии множества заболеваний и патологий. Какие установлены нормы, и какими признаны нормы, а также причины и последствия повышения предельно допустимых значений, разберем далее.

Нормы и отклонения от нормы

У здорового человека в норме ширина распределения тромбоцитов по объему составляет 15-17 процентов. Допустимы отклонения на 2-3 процента, которые списывают на следующие проявления:

  • неправильно сдан анализ крови (на полный желудок, при наличии медикаментозных примесей);
  • физическое и моральное состояние пациента;
  • наличие хронических заболеваний воспалительного характера.

Для детей нормы немного иные: в возрасте до 18 лет допустимы показатели от 10 до 16 процентов, списывая по 1% в каждую сторону. Плохой иммунитет и повышенная уязвимость организма, а также наличие врожденных патологий, делает этот показатель при расшифровке анализа крови менее достоверным.

Исходя из того, что на достоверность показателей ширины распределения тромбоцитов влияет общее состояние организма, то при наличии хронических заболеваний показатели номы могут варьироваться.

Повышение, опасное для здоровья, фиксируется в пределах от 19-20% и более.

Для того чтобы определить ширину распределения тромбоцитов по объему, необходимо произвести забор крови из пальца. В пробирку с антикоагулянтом добавляют кровь, после чего при помощи специального аппарата получают данные этого показателя и многих других. Чтобы получить наиболее достоверный результат, к сдаче анализа необходимо готовиться заблаговременно.

Показания для проведения анализа

Выделяют четыре случая, когда общий анализ крови и выявление показателя PDW является обязательным:

  1. При госпитализации в больницу – входит в обязательный список анализов, необходимых для первичного анамнеза.
  2. Для контроля лечения – анализ крови на ширину распределения тромбоцитов позволяет увидеть эффект от лечения, либо напротив, узнать об его отсутствии и необходимости назначения новых препаратов.
  3. Ежегодное медицинское обследование – обязательная процедура не только у работников всех специальностей и отраслей, но и у детей всех возрастов.
  4. При наличии заболеваний кровеносной системы и подозрении на рак крови, а также для диагностики болезней воспалительного характера.

Читайте так же:  Узнаем причины повышенного коэффициента больших тромбоцитов

Анализ крови в большинстве случаев является обязательным. По нему можно сказать о состоянии здоровья человека, указав на возможные проблемы.

К какому врачу обращаться?

о необходимости проведения анализа говорит терапевт, выписывая направление в лабораторию. там производится непосредственный забор крови, после чего требуется время на проведение анализа и выписки всех показателей.

после получения расшифровки в лаборатории следует опять же обратиться к терапевту, который сможет по полочкам разложить и растолковать каждый показатель, о чем говорит его параметры и о чем свидетельствует анализ крови в целом.

в квалифицированных клиниках, имеющих свои лаборатории со сверхточным оборудованием, пациенту выдают расшифровку на руки, которая представляет собой таблицу, состоящую из нескольких столбцов. там отражены имеющиеся показатели, их норма и наличие в крови человека.

обычно в последней графе указаны, есть ли отклонения от нормы и чем это может быть вызвано.

расшифровка значений анализа

отклонение от нормы говорит о наличии патологий или заболеваний, к лечению которых следует приступить как можно быстрее. патологическим состоянием считается не только результат выше нормы, но и показатель ниже рекомендованных значений.

терапевт, получивший результаты анализа, обязан осведомить пациента о возможных проблемах с его здоровьем, а также сопоставить симптомы и жалобы пациента с полученными данными.

после этого предпринимается решение о прохождении комплексного обследования, результаты которого в итоге позволят поставить правильный диагноз и подобрать наиболее удачное и эффективное лечение.

факторы, влияющие на результат

даже у совершенно здорового человека, не имеющего никаких жалоб, результаты анализа крови могут быть недостоверными.

это говорит о том, что не была проведена подготовка к анализу, а также в момент забора крови отмечались следующие факторы, значительно влияющие на результат исследования:

  • физическая перенагрузка;
  • нестабильный эмоциональный фон, особенно при депрессивных состояниях;
  • прием пищи непосредственно перед забором крови;
  • период беременности и кормления грудью;
  • забор крови во время менструации у женщин;
  • наличие хронических заболеваний;
  • прием лекарственных препаратов.

следовательно, чтобы получить максимально точные данные, следует пребывать в хорошем настроении, не испытывать физических перенагрузок, а также ограничить прием пищи.

женщинам в период менструаций или в пред менструальный период лучше воздержаться от проведения анализа.

забор крови не натощак и наличие менструации – два наиболее весомых и значимых фактора, от которых зависит точность анализа.

важно заметить, что несоблюдение правил забора крови также может привести к недостоверным данным и других показателей крови. отсюда можно получить не только отклонения от нормы, но и неправильный диагноз.

повышен уровень pdw: о каких патологиях это свидетельствует?

Тромбоцитарные индексы увеличиваются в таких случаях, как:

  • наличие анемии (особенно при беременности);
  • неправильно произведен забор крови;
  • наличие онкологического заболевания;
  • сильная кровопотеря при операции или в период менструации у женщин;
  • наличие воспалительного процесса, при котором резко увеличивается количество тромбоцитов, о чем говорит также увеличение ширины распределения.

Не всегда повышение уровня PDW значит наличие какой-либо патологии или наличии онкологического заболевания.

Зачастую анализ крови при подозрении на онкологию заставляют пересдавать несколько раз, учитывая все нюансы процедуры. Многие пациенты не знают о том, как подготовиться правильно, что в результате приводит к получению недостоверных данных. Особого внимания заслуживают только те случаи, где в анализе крови отклонения отмечаются не только по показателю PDW, но и по другим показателям.

Причины повышения

Выделяют 3 основные причины, по которым замечено повышение уровня PDW в крови:

  1. Онкологические заболевания – при наличии злокачественных новообразований происходит спонтанная выработка тромбоцитов, которые имеют различные размеры и показатели. Доказано, что именно тромбоциты сопутствуют онкологическим заболеваниям, позволяя раковым клеткам превращаться в метастазы (обеспечивают их транспорт).
  2. Значительная кровопотеря – при дефиците крови, спинной мозг активируется на полную мощность, продуцируя новые кровяные клетки, в том числе и тромбоциты. Перед тем, как произойдет процесс их склеивания, увеличивается ширина распределения, благодаря чему показатель PDW может зашкаливать.
  3. Наличие воспалительного процесса, который имеет хроническое течение – при малейшем воспалении и интенсивной выработке лейкоцитов, также увеличиваются популяции тромбоцитов, имеющих различия по форме и продолжительности жизни. Именно эти различия влияют на показатели PDW, которые могут в несколько раз превышать допустимые нормы.

В том случае, когда подобный анализ сдавался в лаборатории самостоятельно без направления врача, а расшифровка показала наличие отклонений, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

В большинстве случаев врач предложит сдать этот же анализ в нескольких лабораториях, после чего, если результаты все-таки подтвердят повышение ширины распределения тромбоцитов, будет назначено комплексное обследование.

Обычно о наличии серьезных проблем со здоровьем говорит не только повышение уровня этого показателя, но и других сопутствующих показателей. Поэтому не следует паниковать до того момента, пока врач не поставит точный диагноз.

Читайте так же:  Вся информация про повышенные тромбоциты в крови у мужчин

Если наличие отклонений от норм показателей анализа крови подкрепляется сопутствующими симптомами – поставить диагноз и подтвердить его при помощи аппаратного исследования намного проще. В случае отсутствия симптомов найти причину отклонений крайне сложно.

Относительная достоверность результатов анализа крови полностью зависит не только от самого пациента и его подготовленности к забору крови.

Иногда низкокачественные реактивы, которые наиболее часто встречаются в поликлиниках сельской местности, не позволяют точно определить состав крови, давая ложные результаты.

Дабы снизить риски получения некачественных результатов, далеких от действительности, рекомендуется проходить обследование в специализированных лабораториях, имеющих специальные сертификаты качества и инновационную технику.

Лечение

Чтобы лечить, нужно знать что лечить. Поэтому до того момента как будет поставлен окончательный диагноз лечение не назначается. После диагностирования первопричины медикаментозная терапия направлена на максимальное ее устранение.

Наличие онкологических заболеваний и проблем с кроветворной функцией устраняется при помощи трансплантации клеток спинного мозга, а также прохождения курса химиотерапии.

Профилактика

Для того чтобы нормализовать показатель PDW, следует использовать рекомендации по улучшении количественного и качественного состава крови:

  • придерживаться правильного сбалансированного питания, насыщенного витаминами и полезными микроэлементами, способными влиять на качество крови;
  • избегать физических перенапряжений (особенно характерно для спортсменов);
  • ограничить бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • соблюдать водный режим питания, выпивая минимум 2 литра чистой воды в день;
  • ограничить потребление сладких блюд и газированных напитков.

Таким образом, такой показатель анализа крови как PDW позволяет определить ширину распределения тромбоцитов по объему. Этот показатель зависит от множества факторов, указывая на возможные проблемы со здоровьем, а именно с функциями кроветворения.

Чтобы результат анализа отображал достоверную картину о состоянии здоровья, сдавать его нужно натощак, а также в хорошем настроении. Наличие менструаций и психомоторных расстройств может в значительной степени повлиять на результаты исследования, давая ложные показатели.

Только опытный специалист способен растолковать показатели PDW, сравнив их с нормой, а также настоять о прохождении более детального обследования.

Источник: https://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/povysheny/indeks.html

Pdw в анализе крови: ширина распределения тромбоцитов по объему

Pdw в анализе крови: ширина распределения тромбоцитов по объему

Тромбоциты – безъядерные клетки дисковидной формы, являются частью свертывающей (гемостатической) системы. При внешних или внутренних травмах «слипаются» в сгустки, препятствуя кровотечению. Дисковидные клетки (шистоциты) восстанавливают нормальную структуру кровеносного сосуда. По количеству и соотношению «здоровых» шистоцитов выявляют патологические состояния.

Тромбоциты

Что такое PDW в анализе крови, и что означает показатель?

Индекс распределения тромбоцитов по объему (PDW) – важный показатель общеклинического исследования крови, используемый в диагностике заболеваний различной этиологии. PDW расшифровывается как Platelets Distribution Width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему. Показывает среднее значение размеров тромбоцитов в процентном соотношении.

Тромбоциты играют важную роль в гемостатической системе. Снижение числа пластинчатых клеток ведет к спонтанным и трудноостанавливаемым кровотечениям. Избыток опасен тем, что приводит к атеросклерозу. Атеросклеротизация – патологический процесс отложения кальциево-холестериновых бляшек на стенках сосудов. Скопление большого количества бляшек приводит к инфаркту миокарда или инсульту.

Атеросклероз

Пластинчатые клетки имеют тенденцию меняться в размерах и объемах. «Молодые» тромбоциты всегда больше «старых». Анализ крови на PDW позволяет определить разнородность популяции тромбоцитов в выбранном количестве жидкости.

Увеличение или уменьшение средних размеров тромбоцитов – признак, указывающий на наличие патологических процессов в организме. PDW в анализе косвенно отображает разнородность клеток по общим размерам.

На основании лишь данного показателя нельзя ставить конкретный диагноз, требуются дополнительные обследования.

Нормальные значения показателя PDW

У взрослого человека норма PDW в общем анализе крови составляет от 14 до 18%. Воспалительные заболевания, физическое и психоэмоциональное перенапряжение, неправильный забор биологического материала – причины отклонения от нормы показателя PDW в общеклиническом исследовании крови. Такое отклонение в исследовании является вариантом нормы.

У детей норма вариабельна и составляет от 10 до 17 процентов. Проблемы с иммунной системой, наличие врожденных аномалий, неправильное питание искажают результаты обследования.

Как подготовиться, и как проводится анализ крови на PDW?

Общий анализ крови – первоочередное диагностическое исследование, выполняемое в медицинском учреждении. За 12-14 часов до забора биологического материала не рекомендуется употреблять пищу или пить много жидкости. Необходимо лечащему врачу сообщить о приеме лекарственных препаратов, так как они могут повлиять на результаты анализов.

Забор биологического материала

Забор образца крови производят из вены на руке. Вначале на плечо накладывают жгут, который туго затягивают. Место укола обрабатывают антисептиком и вводят иглу с прикрепленной пробиркой.

Когда пробирка заполнена – иглу убирают и дают ватку. Биологический материал отправляют в лабораторию, где он помещается в центрифугу.

Устройство разделяет образец крови на составные части, а потом производится анализ показателей.

Результаты анализов необходимо передать лечащему врачу для дальнейших диагностических процедур. Не стоит заниматься самодиагностикой. Расшифровка результатов должна производиться только квалифицированным специалистом.

Показатель PDW выше нормы

Показатель PDW повышен из-за следующих причин:

  • Воспалительные заболевания. Любые воспалительные процессы в организме сопровождаются повышением уровня тромбоцитов, увеличением их широты по объему.
  • Физическое или психоэмоциональное перенапряжение.
  • Анемия различной этиологии. При гипорегенераторной анемии содержание тромбоцитов повышено. Увеличен индекс распределения пластинчатых клеток по объему. Анемия может быть вызвана наследственными факторами или обильным кровотечением. Наличие повышенного показателя PDW недостаточно для постановки диагноза.
  • Постоперационный период. При инвазивном вмешательстве пациент теряет много крови. Уровень тромбоцитов повышен потому, что организму необходимо образовывать сгустки, закупоривающие и восстанавливающие поврежденные сосуды.
  • Прием кортикостероидов.
  • Онкологические заболевания. Онкозаболевания влияют по-разному на тромбоцитарные индексы. Формы и размеры тромбоцитов меняются. Уровень шистоцитов в объеме крови у онкобольных понижен. Сильная разнородность и низкое количество пластинчатых клеток – причина высокого PDW в общеклиническом исследовании крови.

Высокий уровень тромбоцитов

Показатель PDW ниже нормы

Низкий уровень тромбоцитов

При низком индексе распределения тромбоцитов по объему может и не быть патологий. Однако в некоторых случаях даже малейшее снижение тромбоцитарного индекса чревато летальным исходом. Наиболее распространенные причины, почему PDW в анализе крови понижен:

  • Лейкемия. Другое название этого заболевания – рак крови. Клоногенные стволовые клетки поражают костный мозг и мешают нормальной секреции кровяных клеток. В итоге у больного в анализе крови понижен уровень всех показателей.
  • Хронический гепатит В. Заболевание протекает «легко» при своевременной лекарственной терапии.
  • Тромбоцитопения. Показатель PDW понижен в результате потери крови или анемии.
  • Лучевая болезнь. Радиоактивное излучение может в значительной степени влиять на работу и количество пластинчатых клеток в крови. Наиболее типичными симптомами этой болезни являются: гипотензия, тремор конечностей, атония мышцы и диарея.
  • Миелодисплатический синдром. Болезнь затрагивает костный мозг и нарушает синтез кровяных клеток.

В ряде случаев показатель PDW понижен из-за плохого питания или недосыпания. Расшифровка результатов анализов крови должна осуществляться только лечащим врачом. Для постановки правильного диагноза необходимы дополнительные обследования.

Автор статьи nezabudka-1

Источник:

Как расшифровывается показатель PDW в анализе крови

Отклонения от нормы в расшифровке анализа крови часто вызывают у пациентов серьезные опасения. Они могут возникать по самым разным причинам, поэтому, прежде чем делать какие-то выводы, следует разобраться, что означает тот или иной «ненормальный» показатель. В чем суть исследования крови на PDW и на что могут указывать изменения этого показателя?

Что такое PDW

Показатель PDW в общем анализе крови характеризует относительную ширину распределения тромбоцитов по объему, то есть показывает, насколько разнородны эти клетки по размерам в определенном объеме крови.

Тромбоциты имеют различные размеры. Помимо клеток средней величины в крови здорового человека имеется некоторое количество кровяных телец меньшего и большего размеров. Индекс PDW показывает, какой процент от общего объема тромбоцитов приходится на эти клетки (в медицинской лабораторной практике они имеют названия микро- и макротромбоциты).

Показатель PDW всегда рассматривается в комплексе со значениями других тромбоцитарных индексов: MPV (средний объем тромбоцитов) и PCT (доля объема крови, занимаемая тромбоцитами).

Чтобы лучше понимать значение анализа крови на PDW, следует вспомнить, какие функции выполняют тромбоциты. Эти клетки представляют собой сферические красные пластины, которые отвечают за свертываемость крови.

Они образуют в местах повреждения сосудов пробки (тромбы), которые препятствуют развитию кровотечения.

От количества и функциональности тромбоцитов напрямую зависит способность системы свертывания регулировать потери крови.

Недостаток тромбоцитов ведет к пониженной свертываемости крови, что может вызвать чрезмерные кровопотери при травмах.

Повышенный уровень тромбоцитов тоже опасен: при таком состоянии увеличивается риск тромбообразования, в результате которого в кровеносных сосудах формируются тромбы, препятствующие свободному потоку крови.

Слишком высокое или низкое содержание микро- и макротромбоцитов в крови также может быть указанием на наличие определенных патологий.

Как проводится анализ

Для определения показателя PDW используются данные общего анализа, при котором исследуется капиллярная кровь (ее берут из пальца).

Чтобы результаты исследования были достоверными, кровь необходимо сдавать натощак в утренние часы.

В некоторых случаях для анализа требуется венозная кровь, лабораторное обследование которой показывает более точные результаты. Ее берут из вены на сгибе локтя.

Нормы

В норме показатель распределения тромбоцитов в крови по объему должен находиться в пределах 15-17%. Незначительные отклонения от этого значения, не превышающие 1-2%, обычно не считаются признаком патологии: как правило, они связаны с индивидуальными особенностями организма.

Причины отклонений

Отклонение показателя PDW от нормы может наблюдаться при воспалительных процессах, железодефицитной анемии, в послеоперационном периоде и при значительных кровопотерях.

При данных нарушениях и состояниях уровень PDW будет повышен, поскольку воспаления и потери крови провоцируют активность тромбоцитов.

Их количество увеличивается, а вместе с ним возрастает и ширина распределения по объему.

Пониженное значение PDW может наблюдаться при тромбоцитопении (недостаточном количестве тромбоцитов в крови), патологиях, затрагивающих костный мозг (лейкемия, миелодиспластический синдром, онкологические заболевания с метастазами в костном мозгу), хроническом гепатите.

Важно учитывать, что отклонения от нормальных значений далеко не всегда возникают вследствие болезней или нарушений. Результаты анализов могут быть искажены при неправильной подготовке к обследованию.

Если накануне забора крови пациент принимал пищу раньше, чем за 8 часов до процедуры, занимался активными физическими нагрузками или принимал какие-либо препараты, расшифровка анализа крови может показать недостаточно достоверные данные.

У женщин отклонения от нормы часто наблюдаются в период беременности и менструации.

Следует помнить, что результаты общего анализа крови не дают полной информации о состоянии здоровья. При обнаружении отклонений в результатах лабораторных тестов врач может лишь предположить наличие определенных нарушений. Точный диагноз можно будет установить только по данным узконаправленных дополнительных обследований.

Источник:

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена

       admin       страница » Тромбоцит        12384(1 5,00

Источник: https://varikozz.ru/lekarstva/pdw-v-analize-krovi-shirina-raspredeleniya-trombotsitov-po-obemu.html

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму повышена: индекс PDW в анализе крови и его норма

Pdw в анализе крови: ширина распределения тромбоцитов по объему

Общий анализ крови является наиболее распространенным среди различных обследований в медицине.

К тому же он самый простой и довольно эффективный, так как результаты показывают довольно много разных составляющих непосредственно в крови человека. Одной из таких составляющих является PDW показатель.

Как разобраться в рсшифровке анализа, что значит относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму и почему индекс может быть повышен?

Уже много лет назад медиками был обнаружен тот факт, что в крови человека содержится множество разных ферментов, разных клеток и других веществ.

Все вместе формирует одну единую систему, ориентированную непосредственно на нормальное функционирование кровеносной системы и организма в общем. К тому же стоит отметить, что для нормальной работы нашего организма должна быть определенная норма всех компонентов.

Тоже самое касается и PDW показателя в анализе крови, если он повышен, то необходимо предпринимать соответствующие меры.

Что значит индекс PDW в анализе крови: расшифровка и норма

В составе крови содержатся различные ферменты и вещества

В настоящее время в медицине известно до 24 разных показателей, которые являются важными для функционирования организма человека. Из них наиболее жизненно важными являются лейкоциты, концентрация гемоглобина, эритроциты, гематокрит, тромбоциты и средняя концентрация в составе крови каждого из них.

О нормах гематокрита у детей: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/gematokrit-normyi-i-patologii-u-detey.html

PDW показатель относится к тромбоцитарным индексам крови. В расшифровки анализа характеризует относительную ширину распределения тромбоцитов по объему. Иными словами его еще называют показателем гетерогенности тромбоцитов.

Соответственно имеется определенная норма, которая в обязательном порядке должна присутствовать в крови.

В противном случае у пациента будет наблюдаться нарушение работы кровеносной системы, возможные хронические или острые заболевания и другие отклонения.

Например, норма ширины распределения тромбоцитов по объему составляет в пределах 15% — 17%. Если данный процент повышен, то говорят о нарушении размеров популяции тромбоцитов.

Еще к тромбоцитарным индексам относятся такие, как MPV — средний объем тромбоцитов, норма которых колеблется в пределах 7 – 10 фл.

PCT — тромбокрит, составляющая норма — 0,108 – 0,282 в процентном соотношении всей доли крови, которую занимают непосредственно тромбоциты.

Подробно о тромбокрите: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html

Для определения результатов анализа не требуется особой подготовки. Общий анализ в этом плане очень удобный, так как позволяет в любое время суток выявить наличие той или иной проблемы у пациента.

Только в данном случае есть некоторое ограничение по поводу приема пищи или медикаментов.

Поэтому, рекомендовано все же общий анализ сдавать утром натощак, когда нет дополнительных раздражителей для ложных результатов.

Кровь чаще всего берут из пальца капиллярную, но встречаются случаи забора венозной крови. Это можно объяснить только тем, что в венозной крови содержится более объемное и четкое количество именно тех показателей, которые ожидают от анализа.

Например, если тот или иной компонент повышен, то в венозной крови эта цифра будет более четкой. Так не придется сдавать анализ повторно. Но для детей легче перенести забор крови с пальца, так как это быстрее и удобнее для самой медсестры.

Взятый материал сразу же направляется на лабораторные исследования. Таким образом, результаты должны быть готовы уже через два дня, в зависимости от лаборатории. Так же стоит отметить, что не нужно всегда полагаться на результаты одной лаборатории.

Это можно объяснить тем, что каждый исследовательский пункт пользуется определённым оборудованием и разными реактивами. Поэтому, иногда приходят ложные результаты.

Для большей достоверности лучше сдавать анализы в двух или трех лабораториях сразу, чтобы врач смог посмотреть общую картину обследования и назначить дальнейшее лечение.

Нюансы и особенности общего клинического анализа крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/klinicheskiy.html

Результаты

Исследования и подготовка расшифровки анализа проводятся в лаборатории

Расшифровка каждого анализа проводится непосредственно в лаборатории при исследовании материала. Пациент на руки получает уже готовые результаты, где указана норма показателя или его повышение.

Если результат PDW все же существенно повышен, то это может свидетельствовать о наличии раковых заболеваний. Но при этом стоит учитывать, что отсутствует так же норма всех других.

Если же только один pdw повышен, а все остальное в пределах нормы, то причину нужно искать по другим путям.

Довольно часто пациенты жалуются на то, что получают недостоверные результаты, но порой даже не задумываясь, что сами в этом виноваты. Даже не смотря на то, что общий анализ не требует особой подготовки, все же существуют некоторые ограничения, которые не допустимы для достоверных результатов. Сюда можно отнести:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • употреблении пищи перед анализом;
  • предменструальный период у женщин;
  • период беременности;
  • прием лекарственных препаратов.

Приём пищи может стать одним из факторов, влияющих на результаты анализа

Если не учитывать вышеприведенные факторы, то можно получить ложные результаты исследования, в которых PDW будет повышен или понижен, а норма других компонентов тоже немного собьется. В общем, норма исследования у всех должна быть одинакова.

Допускаются отклонения в числе не больше 1% или 2%, что может зависеть исключительно от индивидуальных особенностей каждого человека. В первую очередь это касается беременных женщин, так как именно у них в период развития плода организм проявляет себя немного по-иному.

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена: причины

Можно выделить несколько определенных причин, по которым повышаются тромбоцитарные индексы:

  • наличие воспалительного процесса в организме человека;
  • анемии разного генеза;
  • онкологические заболевания;
  • реабилитационный период после хирургического вмешательства;
  • физические перенапряжения;
  • сильная кровопотеря;
  • наличие опухолевых тромбоцитозов.

Именно такие симптомы могут свидетельствовать о том, что повышается ширина распределения тромбоцитов по объему. Чаще всего это и является так же причинами слабости пациента, общим недомоганием и пониженной работоспособностью на протяжении всего дня. Заметив подобные симптомы, лучше сразу обратиться в больницу и сдать общий анализ крови, дабы не запускать возможное заболевание еще больше.

Материал актуализирован 11.05.2017

Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/pdw.html

Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) – понятие, норма, когда и как изменяется

Pdw в анализе крови: ширина распределения тромбоцитов по объему

Ширина распределения тромбоцитов по объему означает соотношение размера клеток и содержание тромбов. Это важный показатель в исследовании анализа. Если показатели не входят в графу нормы, то следует полностью обследовать организм.

Тромбоциты берут активное участие в свертываемости крови и когда уровень содержания понижен, то высокая вероятность появления кровотечений. Когда уровень тромбоцитов повышен, то возникают тромбы и происходит закупорка вен. PDW характеризуется гетерогенностью тромбоцитов. Pdw делают в одно время с измерением показателя MPV ( определение среднего объема тромбоцитов).

Как сдается анализ

Обязательно пройти подготовку к забору крови на анализ. Сутки не делать физических упражнений — они повышают уровень тромбоцитов (организм больше потребляет кислорода).

За сутки не кушать острой, перченой и соленой пищи, так как она усиливает работу печени. Не пить кофе. Сдавать натощак. Алкогольные напитки не пить за 72 часа.

В период критических дней число тромбоцитов понижено, поэтому в эти дни не стоит сдавать анализ.

В период беременности в организме гормональная перестройка, повышенная свертываемость и повышен уровень холестерина. Эти сведенья доктор учитывает при расшифровке результатов.

Если результаты не входят в норму показателей лаборатории, то необходимо опять пройти процедуру. Это может установить причину изменений в показателях.

Поставить точный диагноз врачи могут только после полного обследования.

Что предпринимать?

В большинстве случаев врач предложит сдать этот же анализ в нескольких лабораториях, после чего, если результаты все-таки подтвердят повышение ширины распределения тромбоцитов, будет назначено комплексное обследование.

Обычно о наличии серьезных проблем со здоровьем говорит не только повышение уровня этого показателя, но и других сопутствующих показателей. Поэтому не следует паниковать до того момента, пока врач не поставит точный диагноз.

Если наличие отклонений от норм показателей анализа крови подкрепляется сопутствующими симптомами – поставить диагноз и подтвердить его при помощи аппаратного исследования намного проще. В случае отсутствия симптомов найти причину отклонений крайне сложно.

Относительная достоверность результатов анализа крови полностью зависит не только от самого пациента и его подготовленности к забору крови. Иногда низкокачественные реактивы, которые наиболее часто встречаются в поликлиниках сельской местности, не позволяют точно определить состав крови, давая ложные результаты.

Чтобы лечить, нужно знать что лечить. Поэтому до того момента как будет поставлен окончательный диагноз лечение не назначается. После диагностирования первопричины медикаментозная терапия направлена на максимальное ее устранение.

Наличие онкологических заболеваний и проблем с кроветворной функцией устраняется при помощи трансплантации клеток спинного мозга, а также прохождения курса химиотерапии.

Причины снижения

Снижение количества тромбоцитов в анализе крови сигнализирует о высоком риске возникновения кровотечений, так как низкая свертываемость крови. Это необходимо учитывать в хирургических операциях.

Пониженный PDW в анализе крови бывает при миелодиспластическом синдроме. Эта болезнь влияет на костный мозг, в котором и формируются тромбоциты. Гепатит провоцирует понижение PDW. В этом случае по анализу будет повышен билирубин. Возможна онкология.

Повышенное распределение тромбоцитов у ребенка может быть при воспалительном процессе. Так же количество лейкоцитов в этом случает будет высокое.

Чем опасно отклонение и что делать

Если результат анализа показал что PDW не соответствует норме, то терапевт направит сдать повторно в разных лабораториях. Если это подтвердится, то назначают комплексное обследование. Если у пациента обнаружены дополнительные симптомы, то диагноз поставить проще.

Достоверный результат это не только заслуга пациента в хорошей подготовке, но и от лаборатории, в которой происходит забор крови. Реактивы низкого качества неверно определяют состав крови. Желательно сдавать анализы в лабораториях, которые имеют сертификаты качества, современное оборудование.

Обьяснить результат стоит только специалисту: в расшифровке показателя PDW есть много нюансов. В некоторых случаях смотрят показатель в соотношении с другими пунктами лабораторного исследования.

Если уровень PDW возрастает

Тромбоцитарные индексы увеличиваются в таких случаях, как:

  • наличие анемии (особенно при беременности);
  • неправильно произведен забор крови;
  • наличие онкологического заболевания;
  • сильная кровопотеря при операции или в период менструации у женщин;
  • наличие воспалительного процесса, при котором резко увеличивается количество тромбоцитов, о чем говорит также увеличение ширины распределения.

Не всегда повышение уровня PDW значит наличие какой-либо патологии или наличии онкологического заболевания.

Зачастую анализ крови при подозрении на онкологию заставляют пересдавать несколько раз, учитывая все нюансы процедуры. Многие пациенты не знают о том, как подготовиться правильно, что в результате приводит к получению недостоверных данных. Особого внимания заслуживают только те случаи, где в анализе крови отклонения отмечаются не только по показателю PDW, но и по другим показателям.

Высокий тромбоцитарный индекс наблюдается при:

  1. Развитии анемии, особенно у женщин, готовящихся стать матерями;
  2. Неправильно произведенном заборе материала для теста.
  3. Онкологической патологии.
  4. Чрезмерных кровоизлияниях, возникающих в результате оперативного вмешательства или в период менструации.
  5. Воспалительном процессе, который сопровождается внезапным ростом концентрации тромбоцитов, что констатирует повышение ширины распределения.

Следует обратить внимание еще раз на тот факт, что увеличение индекса иногда не имеет никакого отношения к патологии. Большинство пациентов не осведомлено о том, что к тесту нужно готовиться и как это делать правильно.

Когда существуют подозрения на рак, анализы проводятся неоднократно, при этом малейшие нюансы данной процедуры обязательно учитываются. В первую очередь специалист обратит внимание на те результаты, по которым видны отличия от нормы не только по величине PDW, но и по остальным показателям.

В медицине различают три основных фактора, провоцирующих увеличение индекса распределения безъядерных пластин.

  1. Поражениях онкологического характера. Когда в организме появляются злокачественные новообразования, тромбоциты начинают спонтанно вырабатываться, при этом их размеры и характеристики разнятся. В ходе многих исследований доказано, что благодаря кровяным тельцам заболевание прогрессирует.
  2. Серьезных кровопотерях. Когда появляется нехватка крови, происходит усиленная выработка спинным мозгом новых форменных элементов, в том числе и тромбоцитов. До того как клетки начнут склеиваться, ширина распределения возрастает, поэтому можно наблюдать увеличение индекса PDW.
  3. Воспалительном процессе хронического характера. Даже незначительное воспаление и активное формирование лейкоцитов способствуют росту концентрации красных клеток, которые отличаются между собой по форме и длительности существования. Из-за возникновения подобных расхождений показатель PDW может сильно отклоняться от установленной величины.

При помощи общего анализа проводится оценка концентрации компонентов крови и качества ее форменных элементов. Важной составляющей теста является исследование тромбоцитов, в частности, особое внимание уделяется относительной ширине распределения клеток по объему. Если присутствует смещение показателя, можно предполагать наличие той или иной болезни.

Нормативные показатели среднего объема

Любое вещество, которое подлежит исследованию в медицинских лабораториях, имеет свои нормативные показатели. Важно четко разделять такие анализы. Например, скорость оседания эритроцитов, или же сокращенно СОЭ, часто путают именно со средним объемом, хотя последний имеет международное обозначение.

В чем же измеряются описываемые показатели? Странное сокращение «фл» в анализах крови рядом с надписью МСV говорит о том, что измеряется объем эритроцитов в фемтолитрах. Нормативное значение разделяется как по половому, так и по возрастному признаку. Рассмотрим эти данные.

Первая категория – это дети до 12-ти лет:

  • до 1 года: 71 фл – 112 фл;
  • от 1 года до 5-ти лет: 37 фл – 85 фл;
  • от 5-ти лет до 10-ти лет: 75 фл – 87 фл;
  • От 10-ти лет до 12-ти лет: 76 фл – 94 фл.

Вторая – это женщины от 12-ти лет и старше:

  1. От 12-ти до 15-ти лет: 73 фл – 95 фл.
  2. От 15-ти лет до 18-ти лет: от78 фл – 98 фл.
  3. От 18-ти лет до 45 лет: от 81 фл – 100 фл.
  4. От 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл.
  5. От 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

И третья – это мужчины от 12-ти лет и старше:

  • от 12-ти до 15-ти лет: от 77 фл — 94 фл;
  • от 15-ти лет до 18-ти лет: от 79 фл – 95 фл;
  • от 18-ти лет до 45-ти лет: от 80 фл — 99 фл;
  • от 45-ти лет до 65 лет: от 81 фл – 100 фл;
  • от 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл;
  • от 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

Почему бывает повышенный уровень

Повышение среднего объема эритроцитов за пределы 100 фл в первую очередь сигнализирует об анемии. Причины такого патологического состояния могут быть в следующем:

  • изолированная фолиеводефицитная анемия, которая проявляется недостаточным количеством фолиевой кислоты в организме;
  • изолированная В12-дефицитная анемия, которая сопровождается недостатком витамина В12;
  • гемолитическая анемия любого типа;
  • неправильная работа печени.

Также злоупотребление алкоголем и табаком у взрослых повышает средний показатель MVC, но уровень гемоглобина при этом остается в норме.

Повышение показателя у здоровой взрослой женщины говорит о вынашивании ребенка. Объясняется это тем, что плод интенсивно потребляет эритроциты матери, а ее организм пытается восполнить потерю.

Пониженный объем средней величины эритроцитов (показатель опускается ниже 80 фл) означает микроцитарную анемию. Она проявляется при дефиците железа в организме, талассемии или сидеробластной анемии.

Следует помнить, что отклонение от нормы среднего показателя эритроцитов в крови не всегда свидетельствует о заболевании. Неправильный образ жизни и наличие вредных привычек, а также прием некоторых медикаментов могут влиять на показатель MCV. Во избежание недоразумений нужно оговаривать прием других препаратов и наличие вредных привычек с лечащим врачом.

Патологическое изменение показателей

Изменения индексов свидетельствуют о наличии заболеваний различной природы в организме. Для принятия правильных мер по устранению причины необходимо проведение анализа несколько раз в течение периода лечения. Это также позволит провести оценку качества назначенной терапии и степени прогрессирования болезни.

Источник: https://cordiacardio.ru/diagnostika/pdw-geterogennost-trombocitov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.