Передозировка Нитроглицерином – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Содержание

Передозировка нитроглицерином — сколько таблеток для летального исхода для человек

Передозировка Нитроглицерином – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Категория: Отравление лекарствами

Нитроглицерин – популярный и необходимый препарат для снятия приступов резкой боли, дискомфорта в области груди у больных ишемией. Несмотря на эффективность препарата, передозировка нитроглицерином случается нередко.

Дело в том, что эффект постепенно снижается из-за быстрого привыкания организма. Это приводит к периодическому увеличению дозировки, что заканчивается опасной интоксикацией.

О препарате

Нитроглицерин – химическое соединение глицерина с азотной кислотой. От латинского названия последнего вещества – acidum nitricum лекарственный препарат получил известное всем название.

В 19 веке это вещество применялось в качестве взрывчатки. В дальнейшем проводился ряд исследований с привлечением добровольцев, что помогло обнаружить и доказать воздействие препарата в снятии сердечных болей, снижении АД. Тогда его официально признали лекарственным средством.

Препарат применяется в кардиологии – он увеличивает кровяной приток, расширяет сосуды, что снижает давление, ликвидирует болезненные ощущения. Нитроглицерин также применяют для успокоения кишечной и печеночной колики, поскольку оказывает расслабляющее воздействие на мускулатуру ЖКТ.

Этот препарат не используют для лечения причины болезни, а лишь для снятия симптоматики. Все из-за непродолжительного, хоть и быстрого эффекта.

Препарат выпускают в трех формах: капсулы, таблетки и спиртовой раствор. Таблетку нитроглицерина кладут под язык, не превышая количество 6-ти штук в сутки. Спиртовые капли, принимают в количестве не более 3-х на кубик сахара. Суточная доза – 15 капель. Улучшение наступает через две минуты, длительность воздействия около часа.

Интенсивность приема и дозировку препарата определяет врач, ведь все зависит от характера и тяжести заболевания. Неправильное лечение в домашних условиях часто вызывает отравление нитроглицерином, заканчивающееся летальным исходом.

Смертельная доза

За один прием назначают минимум 0,5 мг и максимально 1,5 мг нитроглицерина.

Специалисты для снятия острого приступа боли проводят лечение по схеме: в течение пятнадцати минут принимают 3 таблетки.

Такой прием проводят при отсутствии улучшений после одной таблетки, последующую дозу принимают каждые пять минут. Сокращать временной режим нельзя, также запрещен прием более трех таблеток  зараз.

После приема четырех таблеток и больше, с нарушением временного промежутка наступают первые признаки передозировки нитроглицерином. Прием препарата больше 20 мг вещества на кг массы тела – ведет к тяжелой интоксикации нитроглицерином. Смерть наступает при концентрации в крови 100 – 130 мг вещества.

Передозировки нитроглицерином случаются редко на стационарах при введении препарата внутривенно, поскольку медики тщательно рассчитывают не только дозировку, но и скорость его введения препарата.

Какие могут быть побочные эффекты?

Интоксикация нитроглицерином опасна как приемом смертельного количества вещества, так и побочными эффектами, которые способны усиливаться непредсказуемо.

Побочные действия:

  • Головокружение. Это одна из первых побочных реакций с общей слабостью.
  • К верхней части тела приливает кровь. Лицо приобретает красный цвет.
  • Высыпания на коже. Аллергия от передозировки проявляется в виде высыпания, не редки случаи анафилактического шока и отека Квинке.
  • Головные боли. В первые дни использования препарата пациенты отмечают частые мигрени.
  • Снижение артериального давления, которое происходит резко, что опасно для жизни.
  • Потеря остроты зрения. Этот временный побочный эффект и зрение быстро восстанавливается.

Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за неотложной медицинской помощью, если после приема трех таблеток состояние больного не улучшилось. Поскольку прием следующей дозы, с большой долей вероятности, приведет к нежелательным последствиям в виде передозировки.

Противопоказания к применению

Из-за большого количества опасных побочных эффектов передозировки существуют ограничения на прием этого лекарственного средства.

Противопоказания:

  1. Поражение кровеносных сосудов.
  2. Внутричерепное давление. Прием вещества вызывает прилив крови к лицу и шее.
  3. Поражение сердечной мышцы. При обострении ишемической болезни принимать данный препарат нельзя. А при возникновении болей в сердце и других симптомов вызывают бригаду скорой помощи, для должного лечения.
  4. Гипертония.
  5. Детский возраст. Для лечения стенокардии у детей применяют комплексную терапию, квалифицированный специалист не назначит в данном случае нитроглицерин.
  6. При беременности, в период кормления грудью. Как воздействует нитроглицерин во время беременности на организм матери и ребенка остается загадкой. Его назначают в случае если польза для матери, значительно превышает риск для здоровья ребенка.

Симптоматика передозировки нитроглицерином

Чрезмерные дозы препаратов для лечения не идут на пользу. Проявления признаков передозировки нитроглицерином не заставят себя долго ждать.

Симптомы:

  • Одышка и головокружение. Эти симптомы возникают первыми. У человека появляется слабость, потеря сознания.
  • Посинение губ, ногтей. Обязательно обращают внимание на этот симптом. При возникновении подобных проявлений, синюшность ладоней, ногтей и губ, вызывают неотложную помощь.
  • Нарушение работы ЖКТ. Больной жалуется на сухость во рту, тошноту, открывается рвота.
  • Повышение температуры тела. Этот симптом передозировки сопровождается появлением холодной испарины и ознобом.
  • Судороги. После судорожного синдрома повышается внутричерепное давление.
  • Тремор. Дрожание верхних и нижних конечностей.
  • Ортостатический коллапс. Это самое опасное последствие превышения допустимой дозы.

Если человек примет 200 мг нитроглицерина, то летальный исход от передозировки нитроглицерином наступает не позднее двух минут.

Первая помощь и лечение при отравлении

Передозировка нитроглицерином требует неотложного оказания помощи. Каждому будет полезно знать, как помочь человеку, пострадавшему от интоксикации  организма.

Первая помощь при передозировке:

  1. Больного укладывают на ровную поверхность и поднимают ноги на возвышение.
  2. Открывают окна или выносят его на улицу, чтобы пострадавший дышал свежим воздухом.
  3. Учитывая состояние больного, промывают желудок с помощью теплой воды.
  4. Измеряют давление и пульс.
  5. После промывания пострадавшему будет полезно вязкое питье — кисель. С повышенной температурой тела поможет справиться ацетилсалициловая кислота. От тошноты применяют активированный уголь и валидол.

Ноги приподнимают для улучшения кровообращения сердца и мозга, поскольку сниженное давление приводит к коллаптоидному состоянию.

Лечение дома невозможно, больной безоговорочно госпитализируется, для проведения интенсивной терапии. Пациенту с помощью специальных препаратов повышают сосудистый тонус, увеличивают объем кровоснабжения.

Врачебная помощь нужна если:

  • Пострадала беременная или маленький ребенок;
  • Больной потерял сознание;
  • Синеют кожные покровы, ногти и ладони;
  • Кровь во время рвоты или испражнения;
  • Резко снижается артериальное давление;
  • Тахикардия, приступы сердцебиения;

Последствия и профилактика

Одно из тяжелых последствий передозировки организма – коллаптоидное состояние, с развитием острой недостаточности кровообращения, пострадавший впадает в кому. При несвоевременном оказании квалифицированной помощи, передозировка заканчивается летальным исходом.

Если принимать препарат длительное время возникают такие симптомы как слабость, мигрень, сухость во рту, временная потеря зрения, сыпь по коже.

Что касается профилактики, то предотвратить передозировку нитроглицерином можно. Необходимо назначение специалиста, где будет указана допустимое дозировка и режим приема. При возникновении приступа, нельзя принимать больше трех таблеток, а отсутствие эффекта говорит о необходимости обращения к врачу.

: почему нитроглицерин может не спасти, а убить?

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-nitroglicerinom.html

Передозировка Нитроглицерина: причины, симптомы и лечение

Передозировка Нитроглицерином – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Передозировка Нитроглицерином — это опасное состояние, возникающее при превышении терапевтических доз препарата. Оно может стать причиной тяжелых осложнений. Также возможен летальный исход от Нитроглицерина, поэтому нужно знать, как оказать помощь пострадавшему.

Нитроглицерин выпускается несколькими компаниями в нескольких формах: подъязычный спрей, таблетки и капсулы, концентрат для внутривенного введения. Поэтому состав дополнительных компонентов может отличаться, что нужно учитывать пациентам, склонным к аллергии.

Нитроглицерин относится к венорасширяющим препаратам. Он обладает антиангинальным и спазмолитическим эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. При его использовании уменьшается приток крови к правому предсердию и объем сердца, а также понижается давление в малом круге кровообращения.

На фоне лечения улучшается циркуляция крови в участках, где снижено коронарное кровообращение. Препарат вызывает расширение и менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.

Показания и противопоказания

Нитроглицерин под язык применяют для купирования приступа стенокардии. Кроме этого, сублингвально его можно использовать с целью предупреждения приступов стенокардии при физической нагрузке и эмоциональных переживаниях.

Внутривенно препарат вводят при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда.

Лекарственное средство противопоказано, если наблюдается:

  • непереносимость состава медикамента и других нитратов;
  • сильное понижение кровяного давления;
  • высокое внутричерепное давление;
  • черепно-мозговая травма;
  • шоковое состояние;
  • выраженное сужение клапанов сердца;
  • слипчивый перикардит;
  • тампонада сердца;
  • сильное уменьшение объема циркулирующей крови;
  • выраженное малокровие.

Противопоказания к лечению лекарством нужно уточнять в аннотации, так как в зависимости от формы выпуска и производителя они могут отличаться.

Нежелательные реакции на препарат

Нитроглицерин может стать причиной развития следующих нежелательных реакций:

  • учащение сердцебиения, падение артериального давления, посинение кожных покровов, приливы крови к голове;
  • головные боли, вертиго, слабость, беспричинная тревога, заторможенность, проблемы с ориентацией;
  • нарушение зрения, обострение закрытоугольной глаукомы;
  • сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота;
  • аллергия, которая проявляется зудом и сыпью;
  • понижение температуры тела;
  • гиперемия кожных покровов;
  • метгемоглобинемия;
  • ощущение жара.

Чтобы снизить риск развития нежелательных реакций, нужно во время лечения Нитроглицерином избегать пребывания в помещениях с высокой температурой: в банях, сауне.

Если после приема препарата возникает головная боль или мигрень, то можно под язык принять Валидол или капли с ментолом.

Во время терапии нужно отказаться от управления транспортным средством и работы с потенциально опасными механизмами.

Режим дозирования

Схему терапии подбирают индивидуально. Нитроглицерин надо применять при первых симптомах стенокардии:

Одну таблетку (капсулу) кладут под язык и держат в ротовой полости, пока она до конца не растворится. Если приступ стенокардии не проходит, то спустя 5 минут нужно принять еще 1 таблетку (капсулу).

Если после 2 капсул или таблеток эффекта нет, то надо обратиться за медицинской помощью.

https://www.youtube.com/watch?v=-ZjCxL8ByM0

Нитроглицерин в форме спрея при первых симптомах стенокардии следует распылить в разовой дозе 0,4—0,8 мг на язык или под язык.

После распыления одной дозы (0,4 мг) надо задержать дыхание на полминуты и затем распылить вторую дозу. Если необходимо, то можно распылить лекарство еще раз, но не более 3 доз в течение четверти часа.

Если после этого не наступило облегчение, то нужно показаться врачу.

С целью профилактики распыляют под язык 1 дозу Нитроглицерина за 5 или 10 минут перед стрессом или нагрузкой. Спрей нельзя вдыхать.

Бесконтрольное использование препарата может стать причиной привыкания, из-за чего уменьшается длительность и выраженность эффекта, что требует повышения дозировки медикамента. После перерыва чувствительность к нему восстанавливается. Чтобы привыкание не развилось, интервал между приемами препарата должен составлять 8—12 часов.

Причины отравления Нитроглицерином

Передозировка таблетками Нитроглицерин, а также другими его лекарственными формами возможна по следующим причинам:

  • лекарство нашел и выпил ребенок;
  • превышение рекомендуемой дозы с целью ускорения наступления терапевтического эффекта;
  • вместо того, чтобы рассосать таблетку, пациент ее разжевывает, в результате чего в кровь поступает слишком большое количество активного вещества;
  • принятие медикамента повторно из-за проблем с памятью;
  • употребление лекарства по ошибке из-за проблем со зрением;
  • отравление возможно при лечении терапевтическими дозами пациентов с печеночной недостаточностью.

Например, таблетки подъязычные, которые выпускаются ОАО «Фармстандарт Лексредства», надо хранить при температуре до 25 градусов, в течение 24 месяцев, а концентрат для приготовления раствора для внутривенного вливания при той же температуре хранится дольше, срок его действия — 36 месяцев.

Интоксикация Нитроглицерином возможна, если принимать его с другими медикаментами. Во время лечения нужно учитывать следующее:

  1. Гипотензивное действие Нитроглицерина усиливают сосудорасширяющие препараты, трициклические антидепрессанты, мочегонные медикаменты, этиловый спирт, ингибиторы МАО и АПФ, новокаинамид, антагонисты кальция, β-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, Сапроптерин.
  2. Препарат нельзя применять одновременно с ингибиторами ФДЭ-5, так как это может стать причиной резкого падения кровяного давления.
  3. Антиангинальный эффект Нитроглицерина повышается при назначении его с β-адреноблокаторами, антагонистами кальция.
  4. Хинидин и Прокаинамид в сочетании с Нитроглицерином повышают риск развития ортостатического коллапса.
  5. Препарат может ослаблять действие гепарина.
  6. Ацетилсалициловая кислота при одновременном назначении приводит к повышению уровня Нитроглицерина в крови.
  7. Препарат ослабляет действие гистамина, ацетилхолина и норэпинефрина.
  8. Симпатомиметики могут ослаблять антиангинальное действие Нитроглицерина, а также возможно уменьшение прессорных реакций симпатомиметиков, что может стать причиной артериальной гипотензии
  9. Нитроглицерин может спровоцировать повышение биодоступности Дигидроэрготамина, что станет причиной его передозировки и приведет к гипертоническому кризу.
  10. При назначении на фоне лечения Ризатриптана или Суматриптана повышается вероятность спазма коронарных сосудов.
  11. Средства, которые проявляют антихолинергическую активность, могут приводить к уменьшению количества слюны и развитию сухости в ротовой полости.

Симптомы передозировки Нитроглицерином

Признаки передозировки препаратом могут быть следующими:

  • резкое падение кровяного давления;
  • учащение сердцебиения;
  • головные боли;
  • бессилие;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • ощущение жара;
  • тошнота, рвота;
  • посинение кожных покровов;
  • одышка.

Первая помощь при передозировке Нитроглицерином

При отравлении Нитроглицерином надо прекратить принимать лекарство. Если медикамент вводится внутривенно, то нужно немедленно отключить систему. Пострадавшего уложить и ноги приподнять. Промывать желудок при передозировке целесообразно, если только Нитроглицерин был принят внутрь.

Лечение

Противоядие для Нитроглицерина неизвестно. Пострадавшего госпитализируют в кардиологическое или реанимационное отделение. Здесь ему назначают:

  1. Плазмозаменители: физраствор, раствор Рингера, Реополиглюкин, Полиглюкин. Эти средства при передозировке применяют с целью восполнить объем циркулирующей крови.
  2. При резком понижении давления в качестве сосудосуживающих средств прописывают агонисты альфа-адренорецепторов. Внутривенно вводят Фенилэфрин. Не рекомендуется при передозировке вводить Эпинефрин, так как он может стать причиной усиления шокоподобной реакции.
  3. Чтоб поддержать кровообращение, могут быть назначены Норадреналин и Допамин.
  4. Медикаменты для устранения развившихся патологических симптомов.

Если у пострадавшего из-за интоксикации наблюдается метгемоглобинемия, то ему назначают витамин С внутрь или внутривенно. Может быть назначен метиленовый синий.

При необходимости проводят оксигенотерапию, переливание крови, гемодиализ. Периодически нужно проверять содержание метгемоглобина в крови.

Последствия отравления

Последствия передозировки Нитроглицерина могут быть следующими:

  • дисфункция печени и почек;
  • отек легких;
  • резкое падение кровяного давления;
  • шок;
  • кровоизлияние в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • прогрессирование стенокардии.

Профилактика

Чтобы предупредить передозировку Нитроглицерином, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • держать Нитроглицерин в месте, недосягаемом для детей;
  • не превышать рекомендованные дозировки;
  • не использовать просроченное средство или хранившееся неправильно;
  • сообщать врачу обо всех употребляемых лекарственных препаратах, так как некоторые из них могут вступать во взаимодействие с Нитроглицерином и стать причиной передозировки;
  • во время терапии нельзя употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства;
  • перед началом лечения нужно проверить функцию печени.

Нитроглицерин даже в терапевтической дозе может стать причиной тяжелых нежелательных реакций, тем более опасна интоксикация медикаментом. Возможна даже смерть от передозировки Нитроглицерина. Это лекарственное средство должен прописывать только кардиолог.

Однозначного ответа на вопрос, что будет, если принять Нитроглицерин здоровому человеку, нет: неизвестно, как его организм отреагирует на медикамент.

Источник: https://otravilsya.com/himicheskie/lekarstvami/nitroglitserin/

Какие могут быть последствия передозировки Нитроглицерином

Передозировка Нитроглицерином – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Нитроглицерин – объединенное название группы медикаментов. Схожесть нитратоподобных средств – наличие в составе тринитрата глицерина. На полках аптек можно обнаружить различные формы препаратов: мази, таблетки, спреи, свечи и спиртовые растворы. Медикамент действенен против ангины, увеличивает кровоток в сосудах, успокаивает боли в сердце.

Когда нельзя принимать Нитроглицерин

Существуют противопоказания к применению Нитроглицерина. Помимо стандартной аллергической реакции различают:

  • проблемы с кровеносной системой;
  • усталость, слабость, желание поспать, апатия;
  • поражение сосудов головного мозга;
  • артериальную гипотензию;
  • травмы черепа;
  • кровоизлияние в мозг;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, частые обморочные состояния;
  • недостаток кислорода;
  • анафилактический шок;
  • головокружения.

Нитроглицерин – сильный медикамент. Использование сверх нормы чревато болями и нарушениями в организме.

Побочные эффекты

Отмечают побочные эффекты – аллергические реакции на отдельные компоненты или лекарство в целом. Среди негативных реакций на Нитроглицерин:

Временной ряд сердечного пульса

  1. Головокружения и головные боли – признаки воздействия лекарства на нервную систему. Возможно временное ухудшение зрения и повышение внутриглазного давления.
  2. Сухость во рту, тошнота, рвота и диарея – последствия воздействия препарата на желудочно-кишечный тракт.

  3. Прилив крови к шее и щекам, учащенный пульс – характерные признаки влияния Нитроглицерина на сердечно-сосудистую систему.
  4. Синюшный окрас кожи, губ или же прилив и покраснение отдельных органов или участков тела свидетельствуют о негативном воздействии препарата на организм.

Дополнительная информация! Также имеются нежелательные побочные эффекты: жар или инфаркт. Возможен летальный исход.

Симптомы интоксикации Нитроглицерином

Интоксикация препаратом может возникнуть из-за одновременного применения с алкоголем. Отравление лекарственным средством характеризуется симптомами:

  • появление синего оттенка на коже тела, губах;
  • головокружение и сухость во рту;
  • диарея, рвота, тошнота;
  • усталость, сонливость;
  • обморочное состояние;
  • высокая чувствительность организма;
  • увеличение внутричерепного давления;
  • непроизвольные движения нижних и верхних конечностей.

Получение серьезных травм и ушибов из-за потери координации движений и падений. При первых симптомах интоксикации Нитроглицерином необходимо принять положение сидя до прибытия помощи.

Последствия и осложнения передозировки

Бесконтрольное и неправильное использование лекарственного средства может сопровождаться симптомами интоксикации.

К последствиям относят: головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, обморочное состояние, упадок сил, сонливость.

Дополнительная информация! Возможно появление непроизвольных конвульсий.

Совместимость препарата с алкоголем

Нитроглицерин присутствует во многих медикаментах для повышения потенции. Лекарственное средство «Виагра» содержит данный компонент в составе. Потребление совместно с алкоголем чревато обратным эффектом и ухудшением общего состояния.

Спиртные напитки и Нитроглицерин оказывают разное действие на организм. Алкоголь замедляет процессы организма и всасывание крови, тогда как лекарственный препарат ускоряет обмен веществ. Одновременный прием оказывает негативное влияние на организм.

Дополнительная информация! Применять лекарства запрещено, если в организм уже поступил спиртной напиток. Перед употреблением медикамента необходимо ознакомиться с таблицей выведения алкоголя из крови для безопасного использования.

Спиртной напиток60 кг70 кг80 кг90 кг100 кг
Пиво 6%от 1 ч до 4,5 ч45 мин. — 4 ч40 мин. — 3 ч 15 мин.35 мин. — 3 ч30 мин. —2 ч 40 мин.
Шампанское 11%1,5 ч — 8 ч1 ч 20 мин. — 7 ч1,5 ч —7 ч1 ч — 5,5 ч1 ч — 5 ч
Вино 18%2 ч 40 мин. — 13 ч2 ч 15 мин. — 11 ч 10 мин.2 ч — 10 ч1 ч 45 мин. —8 ч 40 мин.1,5 ч — 8 ч
Водка 40%5 ч 50 мин. — 29 ч5 ч — 24 ч 50 мин.4,5 ч —21 ч 45 мин.4 ч — 19,5 ч3,5 ч —17,5 ч
Коньяк 42%6 ч — 30,5 ч5 ч 15 мин. — 26 ч4 ч 35 мин. —22 ч 50 мин.4 ч — 20 ч 20 мин.3 ч 40 мин. —18 ч 15 мин.

Верхняя граница определяет скорость выведения спирта из организма при употреблении не более 100 г продукта. Нижняя – не более 500 г алкогольного напитка.

При неосторожном использовании лекарственного препарата можно облегчить состояние пострадавшего еще до приезда медицинских работников:

  • принять положение сидя и расстегнуть верхние пуговицы рубашки, куртки, ослабить галстук или ворот для обеспечения свободного дыхания человека;
  • вывести пострадавшего на улицу или проветрить помещение.

Важно! Одновременный прием спиртного напитка с медикаментом способно спровоцировать цирроз печени и другие заболевания, которые связаны с чрезмерным употреблением алкоголя.

Может ли Нитроглицерин стать причиной смерти?

Передозировка Нитроглицерином – признаки, первая помощь, лечение, последствия

В большинстве домашних аптечек всегда найдутся таблетки или раствор Нитроглицерина, особенно если  у членов семьи имеются проблемы с сердцем. При этом люди редко задаются вопросом, чем опасен нитроглицерин при произвольном применении.

Данный препарат является одним из самых действенных лекарственных средств для снятия болевого синдрома при остром приступе стенокардии. Боль проходит почти мгновенно, а период выведения нитроглицерина из организма пациента занимает не более 40-50 минут.

Однако Нитроглицерин, смертельная доза которого не такая уж большая, должен приниматься осознанно, со знанием фармакологического действия.

Механизм воздействия Нитроглицерина  на пациента, показания и противопоказания к применению

Данное вещество впервые было представлено широкой публике в середине 19 века и применялось в основном для изготовления снарядов и бомб. О том, что будет, если выпить Нитроглицерин, ученые задумались значительно позже.

Лекарство относится к вазодилататорам – веществам, которые расслабляют всю гладкую мускулатуру человеческого организма: начиная от коронарных сосудов и заканчивая желудочно-кишечным трактом. В современной медицине широко применяется для купирования стенокардии, хотя для длительного лечения этого заболевания нитроглицерин подходит мало.

Прием препарата резко снижает потребность сердечной мышцы в кислороде вследствие расширения вен периферии и уменьшения притока крови к правому желудочку. Кроме того, лекарственное вещество меняет направление кровотока в коронарных сосудах в пользу участков выраженной ишемии миокарда.

При приеме средства от стенокардии пациентам требуется соблюдать осторожность. Данное лекарственное вещество имеет достаточно много противопоказаний, а если произошла передозировка нитроглицерином, последствия могут быть самые плачевные.

К противопоказаниям для приема этого нитрата относят:

Нитроглицерин запрещен к применению при инсульте, глаукоме и ЗЧМТ в анамнезе больного.

При беременности и лактации прием этого препарата дискутируется в медицинской среде. Считается, что риск использования лекарства от стенокардии не должен превышать риска патологического воздействия данного средства на организм ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений, что делать, препаратах от боли в области сердца, показаниях и противопоказаниях к применению.

А здесь подробнее о предынфарктном состоянии.

Какая максимальная суточная доза Нитроглицерина

Для Нитроглицерина максимальная за сутки составляет 6 таблеток. Но важно помнить, что, если приступ продолжается более 15 минут, а три таблетки, принятые с  5-10 минутными интервалами не дали эффекта, то необходимо срочно вызывать врача. Такое течение приступа характерно для предынфарктного состояния.

Побочное действие Нитроглицерина и признаки отравления этим препаратом

Если больной регулярно принимает при приступах стенокардии Нитроглицерин, передозировка не является чем-то исключительным.

  Хронические больные смело принимают одновременно до 3 — 4 таблеток, а максимальная суточная доза препарата составляет 6 таблеток.

Специалисты рекомендуют зря не рисковать своим здоровьем! Если 3 таблетки препарата не приносят облегчения, больному необходимо обратиться за специализированной помощью в лечебное учреждение.

Использование Нитроглицерина для купирования приступа стенокардии может вызывать у пациента:

  • головную боль;
  • падение артериального давления;
  • чувство прилива крови к верхней половине туловища;
  • шум в ушах;
  • ощущение жара и легкого озноба.

Подобные проявления действия лекарственного препарата возможны при незначительном превышении рекомендуемой дозы, а если произошла критическая передозировка нитроглицерином, смерть наступает в результате острой дыхательной недостаточности.

Чаще всего жертвами  лекарственного препарата становятся маленькие дети и пожилые люди. В первом случае виноваты родители, оставившие лекарство в доступном месте, а во втором – старческая амнезия. В редких случаях таблетки нитроглицерина применяют с целью суицида, однако, подобные случаи все же бывают.

В аннотациях к препарату отсутствует четкое определение, какая доза нитроглицерина станет смертельной. Для каждого пациента отрицательный эффект от приема наступает индивидуально.

Причиной передозировки также может стать привыкание больного к лекарству, вызванное длительным и бессистемным приемом.

Привычные дозы лекарства перестают вызывать облегчение, и пациент неумышленно превышает смертельную дозу препарата.

Смотрите на видео о том, почему Нитроглицерин может не спасти, а убить:

Первая помощь при признаках отравления Нитроглицерином

Если у пациента отмечаются признаки отравления нитроглицерином, его укладывают на спину, придавая ногам возвышенное положение. Это позволит поддержать кровоток в наиболее уязвимых органах человеческого тела — сердце и головном мозге. Необходимо промыть пострадавшему желудок и дать несколько таблеток активированного угля.

До приезда бригады скорой помощи можно самостоятельно попытаться купировать некоторые симптомы отравления:

  • Валидол снимет явления головокружения и озноба;
  • при выраженной тошноте и рвоте поможет аспирин;
  • если у больного снижено артериальное давление, разрешается предложить ему кофе или крепкий сладкий чай.

Не рекомендуется пытаться самостоятельно справиться с этой проблемой, так как взаимодействие больших доз нитроглицерина с другими лекарственными препаратами может вызвать обратный эффект и ухудшить состояние больного.

Разумеется, нельзя использовать спиртные напитки для подъема артериального давления при подобном состоянии. Нитроглицерин и алкоголь практически несовместимы и у здорового человека, а в момент передозировки лекарственного препарата употребление спиртного может привести к самым плачевным результатам.

Взаимодействие Нитроглицерина и алкоголя, Виагры

Если больной принимает нитраты для купирования стенокардии длительное время, то инстинкт самосохранения постепенно снижается, и лекарство уже не вызывает настороженности. Некоторые пациенты позволяют для усиления эффекта от препарата употреблять вместе Нитроглицерин и алкоголь, последствия данного эксперимента в 100% случаев будут ужасными.

Этиловый спирт и его производные обладают с нитратами сходным действием и усиливают реакцию организма человека на их прием. Снижение артериального давления при одновременном употреблении алкоголя и Нитроглицерина становится катастрофическим и приводит к развитию коматозного состояния.

Подобная смесь отрицательно воздействует на печень пациента. Лекарство для купирования стенокардии расширяет сосуды ЖКТ, а любые спирты разрушают паренхиму печени. Благодаря увеличению диаметра печеночных сосудов алкоголь поступает в печеночную ткань в больших количествах, что приводит к развитию цирроза и печеночной недостаточности.

Если одновременно принимать Нитроглицерин и алкоголь, смертельная доза обоих веществ существенно снижается. Для развития летального осложнения может стать достаточно 5 — 6 таблеток сердечного препарата, если купирование приступа стенокардии сопровождалось употреблением алкоголя.

Многие даже не знают, что Виагра была разработана именно для борьбы с ишемической болезнью сердца. Данное лекарство широко применялось при гипертонической болезни, расширяя сосуды периферии и снижая АД. В настоящее время многие известные кардиологи продолжают его использовать при различных коронарных нарушениях.

Следует учитывать, что основные пользователи Виагры – это мужчины 50 — 60 лет. Именно эта группа и Нитроглицерин применяет регулярно.  Следует понимать, что одновременное использование обоих препаратов может привести к развитию критического падения артериального давления, нарушению сердечного ритма и полной остановке сердца.

Как советуют специалисты, перерыв между приемом Виагры и Нитроглицерина должен составить не менее 48 часов. Только в этом случае возможность осложнений от взаимодействия данных препаратов снизится до обычных клинических цифр.

Что будет если принять Нитроглицерин здоровому человеку

Когда человек со здоровым сердцем и сосудами принимает Нитроглицерин, то при этом проявляются только побочные действия препарата:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • учащенное сердцебиение,
  • потемнение в глазах,
  • тошнота,
  • приливы жара.

При случайном употреблении необходимо пить больше воды с лимонным соком, чая. Рекомендуется для повышения давления лечь в горизонтальное положение так, чтобы ноги были на возвышенности. Если принято сразу несколько таблеток (от 5 штук), то требуется промывание желудка и вызов скорой помощи.

После Нитроглицерина болит голова

Если после Нитроглицерина болит голова, то рекомендуется рассосать 1-2 таблетки Валидола. При постоянном болевом синдроме необходимо принимать нитраты с длительным высвобождением действующего вещества (например, Кардикет ретард, Оликард ретард) или препараты от стенокардии других групп. Это помогает уменьшить дозу Нитроглицерина, достаточную для снятия боли в сердце.

Если при рассасывании таблетки стало гораздо лучше, а ее часть осталась под языком, то рекомендуется выплюнуть остаток.

Можно ли умереть от Нитроглицерина

Смертельные случаи от Нитроглицерина возможны при:

  • введении больших доз препарата;
  • внутривенном поступлении раствора;
  • при критически низком уровне артериального давления – коллапс, шок;
  • острой сердечной недостаточности.

Причем обычно необходимо сочетание 2-3 из этих причин. При употреблении таблеток для снятия приступа стенокардии в обычной или даже максимальной дозе смертельные исходы зафиксированы не были.

Можно ли принимать просроченный Нитроглицерин

Просроченный Нитроглицерин принимать не рекомендуется. Если под рукой нет годного препарата, то, как исключение, можно положить под язык 1-2 таблетки. Его действие обычно ниже, чем должно быть, но отравления не будет. Так как препарат очень доступен по цене, то всегда нужно пациентам с ишемической болезнью сердца контролировать сроки годности медикамента.

Прием любых лекарственных препаратов, тем более при лечении сердечно патологии, требует осторожности и обязательного контроля со стороны медицинских работников.

Самое распространенное лекарство может преподнести малоприятные сюрпризы и вызвать различные патологические реакции при их приеме без должного контроля. Нитроглицерин не является исключением из правил. Лечение болезней сердца не терпит самостоятельности и дилетантизма.

Источник: http://CardioBook.ru/nitroglicerin-smertelnaya-doza/

Передозировка нитроглицерином: последствия, первая помощь, смертельная доза

Передозировка Нитроглицерином – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Чем может грозить передозировка нитроглицерином? Последствия бесконтрольного приема этого препарата будут представлены ниже. Также вы узнаете о том, в каких целях используется данный медикамент, и имеет ли он побочные действия.

Основные сведения

Как возникает передозировка? Нитроглицерин представляет собой важнейший препарат, который имеется практически в каждой домашней аптечке. Многие люди с больным сердцем принимают его бесконтрольно. В результате этого они страдают еще больше, так как наступает передозировка.

Нитроглицерин является своеобразной скорой помощью, которая необходима нашему сердцу как воздух. Без всякого преувеличения можно сказать, что этот препарат спас не одну жизнь.

Всем известно, что после его принятия внутрь практически сразу же чувствуешь облегчение.

Но, к сожалению, далеко не все задумываются о возможных последствиях, которые возникают после чрезмерного употребления этого лекарства.

Специалисты утверждают, что некоторые неотложные состояния требуют неоднократного использования данного медикамента. Может ли в этом случае развиться передозировка? Нитроглицерин, принятый в большом количестве, действительно вызывает серьезные осложнения. Более того, иногда такой бесконтрольный прием препарата приводит даже к летальному исходу.

Что представляет собой нитроглицерин? Инструкция по применению (таблетки с таким названием продаются во всех аптеках) утверждает, что это довольно популярное лекарство, которое относится к группе вазодилататоров, то есть веществ, расширяющих сосуды. Его активно применяют в кардиологической практике, а иногда и в гастроэнтерологии. Так на что действует рассматриваемый препарат?

Механизм действия

Нитроглицерин хорошо помогает сердцу. Он способен расширять сосуды, а также увеличивать приток кислорода. Именно поэтому это средство нередко применяется при стенокардии, то есть заболевании, для которого характерно появление болей в сердечной мышце из-за нехватки воздуха.

Может ли в этом случае возникнуть передозировка? Нитроглицерин может вызывать привыкание. Поэтому со временем организм больного адаптируется к назначенной дозировке, и препарат приходится принимать в большем количестве. Такое положение дел нередко приводит к развитию осложнений.

При каких еще заболеваниях помогает рассматриваемое лекарство? Специалисты утверждают, что это средство нередко используют при болезнях желчевыводящих путей, так как оно хорошо расслабляет мускулатуру ЖКТ.

Также следует отметить, что иногда нитроглицерин используется при эмболии (то есть закупорке) центральной артерии сетчатки зрительного органа.

Безопасные дозы

В какой дозировке следует принимать нитроглицерин? Смертельная доза этого препарата указана ниже. Что касается стандартной дозировки медикамента, которую чаще всего рекомендуют пациентам, то она составляет 1–2 таблетки в день. Если это средство было приобретено в форме раствора, то его принимают в количестве 4 капель в сутки.

В такой дозе нитроглицерин не наносит вреда. Но стоит пациенту слегка увеличить дозировку – и препарат сразу же способствует развитию побочных явлений.

Также следует сказать о том, что критические концентрации этого средства незамедлительно вызывают отравление. Как правило, оно наступает уже при употреблении около 25–50 мг этого вещества.

Нельзя не отметить и то, что нитроглицерин довольно легко всасывается через кожные покровы. Поэтому при случайном попадании на тело его токсическое действие проявляется очень быстро.

Нитроглицерин: смертельная доза

Прием какой дозировки препарата может привести к летальному исходу? Специалисты утверждают, что смертельная доза этого вещества варьируется в пределах 100–150 мг на 1 кг веса больного.

Как известно, нитроглицерин очень часто принимают пожилые люди. Это связано с тем, что именно эта категория пациентов жалуется на постоянные боли в сердце, а также страдает нарушением памяти.

Именно поэтому передозировка лекарством нередко случается вследствие нарушений банальных правил безопасности и элементарной забывчивости, особенно если вещество было приобретено в форме перорального раствора.

Противопоказания к приему

В каких случаях нельзя назначать нитроглицерин? Инструкция по применению (таблетки и пероральные капли имеют одни и те же запреты) говорит о следующих противопоказаниях:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • инфаркт миокарда (в остром периоде);
  • наличие глаукомы;
  • сниженное артериальное давление;
  • атеросклероз сосудов головного мозга (выраженный);
  • период беременности, детский возраст и лактация.

Побочные действия нитроглицерина при передозировке

Какие побочные эффекты могут развиться после неправильного употребления рассматриваемого лекарства? Специалисты говорят о следующих нежелательных реакциях:

  • выраженная общая слабость;
  • нечеткость зрения;
  • головокружение;
  • выраженная головная боль, особенно в первые дни приема;
  • аллергия, проявляющаяся в виде крапивницы;
  • шок (в особо тяжелых случаях);
  • резкое понижение артериального давления;
  • покраснение кожи лица.

Последствия передозировки

Ни для кого не является секретом, что большие дозы лекарственных средств никому не идут на пользу. И нитроглицерин не исключение. При приеме большого количества препарата его побочные реакции не заставят себя долго ждать. Как правило, они выражаются в следующем:

  • посинение губ, ладоней и ногтевых пластин;
  • тошнота, сухость во рту и рвота;
  • головокружение, потеря сознания, выраженная слабость и одышка;
  • увеличение температуры тела, развитие судорог, повышение внутричерепного давления;
  • ортостатический коллапс.

Смертельный исход после передозировки нитроглицерином наступает в течение 2 минут после приема препарата в дозировке 210 мг/кг.

Первая помощь

Что делать, если пациент принял высокую дозу такого препарата, как нитроглицерин? Помощь при передозировке должна быть оказана незамедлительно. Если не справиться с последствиями бесконтрольного приема медикамента в ближайшее время, то это может привести к развитию осложнений или даже к смертельному исходу.

Так что делать при передозировке нитроглицерином? Для этого специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Следует сразу же прекратить доступ лекарственного вещества в организм пациента.
  • Если раствор случайным образом попал на кожные покровы, то их требуется немедленно промыть.
  • При отравлении пероральными таблетками следует привести пострадавшего в горизонтальное положение, а также поднять ему ноги.
  • При передозировке нитроглицерином необходимо обеспечить человеку доступ кислорода. В том случае, если он находится в душной комнате, его следует вынести на улицу.
  • До приезда скорой медицинской помощи разрешается промыть желудок пострадавшему, используя физиологический раствор или теплую воду.
  • Антидот у нитроглицерина отсутствует. Для предотвращения резкого падения давления пациенту назначают кофеин. Также в больнице нередко используют плазмозамещающие и метиленовый синий растворы.

Подведем итоги

Теперь вам известно, что нитроглицерин не только помогает больному, но и может навредить ему.

Целенаправленное или случайное увеличение дозы этого лекарства нередко заканчивается возникновением временной сыпи на коже, а также смертельным исходом.

Кроме того, в результате резкого снижения давления у пациента могут отказать почки. В связи с этим дополнительный контроль за правильным приемом нитроглицерина никогда не помешает.

Источник: https://FB.ru/article/259960/peredozirovka-nitroglitserinom-posledstviya-pervaya-pomosch-smertelnaya-doza

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.