Вегетососудистая дистония: жизнь в лечебном режиме. ВСД все симптомы

Вегетососудистая дистония: жизнь в лечебном режиме. ВСД все симптомы

Вегетососудистая дистония: жизнь в лечебном режиме. ВСД все симптомы

Среди многочисленных человеческих недугов одним из самых распространенных и многоликих является вегетососудистая дистония (ВСД). Это состояние “предболезни”, которое при воздействии провоцирующих факторов может дать начало огромному числу различных патологических состояний. К сожалению, ВСД нередко возникает у молодых мам.

“Вегетативный оркестр”

Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы – вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях.

Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная нервная система (ВНС).

Основными отделами ВНС являются симпатический и парасимпатический. Центральные отделы ВНС находятся в головном и спинном мозге, а нервы подходят ко всем внутренним органам.

В зависимости от ситуации роль “первой скрипки” отдается одному из этих отделов, так как результаты их работы часто разнонаправлены: симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др.

Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.

Активность симпатической нервной системы запускает процессы, связанные с расходом энергии, а деятельность парасимпатической системы способствует накоплению энергии в организме, эффекты ее действия противоположны эффектам действия симпатической системы.

И на сегодняшний день при тяжелом стрессе у человека активируется симпатический отдел ВНС, но, так как нашему современнику не нужно ни от кого бежать и ни с кем сражаться, “перегорание” заложенных эволюционно реакций дает начало патологическим симптомам: сердцебиению, “скачкам” артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. ” тема” парасимпатического отдела ВНС “звучит” ночью, когда человек спит.

Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов – дистония – и обусловливает появление термина – ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.

Чаще всего “корни” ВСД уходят в детство. Склонность к развитию дисбаланса в работе ВНС определяется, прежде всего, наследственностью, а также самыми ранними этапами развития ребенка. Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД.

В течение жизни воздействие самых разнообразных провоцирующих факторов: инфекционных процессов, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов – приводит к появлению клинических симптомов ВСД.

Гормональные колебания могут спровоцировать появление и обострение симптомов дистонии.

Вот почему этапы жизни, для которых характерны резкие изменения уровня гормонов: период полового созревания, беременность, послеродовый период, климакс – часто сопровождаются многочисленными проявлениями ВСД.

Так как в женском организме колебания гормонов происходят циклически (в течение менструального цикла), то для женщин характерно более частое возникновение ВСД, а вегетативные кризы у них встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и различные невротические расстройства.

В этой связи необходимо отметить, что симптомы ВСД впервые могут появиться именно в послеродовом периоде, что спровоцировано недосыпанием, усталостью, повышенными физическими нагрузками.

Симптомы, которые должны насторожить

Проявления ВСД столь разнообразны, что исключить наличие серьезных болезней за “масками” ВСД может только врач. Кроме того, различные хронические и острые заболевания могут провоцировать развитие дисбаланса в работе ВСН. В этих случаях признаки ВСД появляются на фоне симптомов этих болезней.

Наиболее яркие симптомы ВСД чаще всего возникают со стороны сердечнососудистой системы. Вот почему самым широко распространенным названием этого синдрома является “вегетативно-сосудистая дистония”. Другое хорошо известное название, применяемое сейчас для обозначения дисфункции преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы, – “нейроциркуляторная дистония”.

Весьма характерным для ВСД являются различные функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются вздутием живота,

Парасимпатическая часть ВНС иногда болями в различных отделах живота, расстройством стула, тошнотой, ощущением тяжести в подложечной области, отрыжкой воздухом.

Вегетативный дисбаланс часто приводит и к дыхательным изменениям: одышке, “неудовлетворенным” вдохам, ощущению нехватки воздуха.

Наиболее частым симптомом является учащенное дыхание, которое ведет к гипервентиляции – поступлению избыточного количества кислорода в легкие, а значит, в кровь и в головной мозг и электролитным нарушениям (дисбалансу микроэлементов – натрия, калия, кальция и т.д.).

В связи с изменениями электролитного состава крови часто возникают мышечные спазмы, нарушения кожной чувствительности, спазм сосудов рук и ног, похолодание конечностей. Гипервентиляция может привести к головным болям, обморокам.

ВСД может обусловливать возникновение сексуальной дисфункции, аноргазмию – отсутствие оргазма, болезненные менструации. Женщины часто становятся раздражительными, плаксивыми.

Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовый стресс (особенно при тяжелых родах) провоцируют обострение симптомов ВСД, что является одним из механизмов развития послеродовой депрессии.

Спастические (периодические самопроизвольные) сокращения матки и спазм питающих внутренние половые органы сосудов – причина болезненных менструаций и одно из многочисленных проявлений ВСД на фоне циклических изменений гормонального фона.

Иногда спровоцированные спазмы гладкой мускулатуры и нарушение нервной регуляции мочевого пузыря приводят к довольно выраженным болям при мочеиспускании в области мочевого пузыря – цисталгиям.

Нарушения терморегуляции, повышенная потливость, особенно ладоней и стоп, – характерный признак ВСД. Температура при ВСД никогда не поднимается до очень высоких (больше 38°) цифр, человек хорошо переносит эту температуру, во сне она нормализуется. Причиной обострения симптомов ВСД на фоне беременности и в послеродовом периоде служат значительные гормональные перестройки в женском организме.

Какой бывает ВСД? В классификации нейроциркуляторной дистонии выделяют кардиальный, гипертензивный и гипотензивный типы. Кардиальный тип характеризуется жалобами на боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, тяжело переносимое субъективно. Кардиальный тип ВСД может проявляться приступами тахикардии (учащением сердечных сокращений), иногда сопровождающимися одышкой, неспецифическими изменениями на ЭКГ, не характерными для серьезных поражений сердечной мышцы. При гипотензивном типе пациенты жалуются на слабость, вялость, сонливость, повышенную утомляемость, зябкость рук и ног, потемнение в глазах при быстром вставании, иногда – обмороки на фоне низких цифр артериального давления (как правило, ниже 100/60 мм рт. ст.).

Гипертензивный тип ВСД проявляется частыми головными болями, головокружением, периодическим подъемом артериального давления до верхней границы нормы: 140/90 мм рт. ст. При неконтролируемом течении последний тип ВСД может перейти в гипертоническую болезнь.

Диагностика вегетососудистой дистонии

В связи с тем, что скрываясь под своими масками, ВСД может симулировать симптомы различных серьезных заболеваний, диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы, исключив наличие другой патологии, может только врач.

Прежде всего, вегетолог исключает поражение центральной нервной системы – головного и спинного мозга.

Помимо обычного неврологического обследования для этой цели могут потребоваться такие сложные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография.

В ряде случаев схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками заболеваний сердца и эндокринными недугами объясняет необходимость регистрации электрокардиограммы, сдачи анализов крови.

Лечение вегетососудистой дистонии

Казалось бы, если ВСД не является болезнью, то и лечить ее нет необходимости.

Однако в ряде случаев, при отсутствии контроля, течение ВСД может становиться более тяжелым, чаще возникают вегетативные кризы, характеризующиеся внезапным появлением на фоне полного здоровья вегетативных расстройств.

Кроме того, уменьшение числа пациентов с ВСД обусловлено прогрессированием вегетативной дисфункции и развитием сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.

Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности – исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Большое значение приобретают кажущиеся банальными рекомендации по соблюдению режима дня. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов.

Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха – не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна.

Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.

Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. При ВСД полезны упражнения на релаксацию.

Иногда требуется помощь психотерапевта и психотерапевтическая коррекция с назначением седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов.

Умеренная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка помогает восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом.

Таким эффектом обладают нагрузки аэробного типа: дозированная по расстоянию, времени и углу подъема ходьба – терренкур; занятия на беговой дорожке; велосипед, плавание, лыжи.

Следует избегать силовых нагрузок, упражнений с резкими наклонами, при которых голова оказывается ниже уровня груди, быстрых изменений положения тела.

При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия (при этом характер ванн: хвойные, жемчужные, радоновые, углекислые и др.

– определяется наиболее выраженными симптомами ВСД), циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика.

Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.

Лекарственные препараты при ВСД назначаются врачом. Однако в ряде ситуаций разрешено использование фитопрепаратов и средств, которые относятся к так называемым адаптогенам – веществам, повышающим адаптивные способности организма.

При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают успокоительные травы, сборы (в период грудного вскармливания принимать любые препараты, в том числе и растительные, можно только с разрешения лечащего врача, так как лекарства попадают в молоко и воздействуют на ребенка).

По согласованию с доктором можно использовать содержащие валериану, пустырник капли КОРВАЛОЛА, ВАЛОКОРДИНА, рассасывать содержащий ментол ВАЛИДОЛ.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя субъективно могут переноситься очень тяжело.

Однако, учитывая небезобидность ВСД в отношении развития серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует выпускать из-под контроля “многоликий” дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, оставляя без внимания факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции.

Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, не отмахивайтесь от них, как от несерьезных, обращайтесь к доктору, ведь часто нормализация режима дня и другие общеукрепляющие процедуры смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.

Вам поможет фитотерапия
При гипотонии (низком артериальном давлении, сопровождающемся слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью и т.д.) помогают курсовые приемы стимулирующих адаптогенов: женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского по 20-25 капель 2-3 раза в день, заманихи, аралии маньчжурской по 30 капель 2 раза в день. Продолжительность курса 3-4 недели. Лечение проводится 4-5 раз в год, обязательно в весенний и осенний периоды, а также после эпидемий ОРВИ и гриппа.

Юлия Лукина, Врач-терапевт, г. Москва

Источник: https://www.7ya.ru/article/Vegetososudistaya-distoniya-zhizn-v-lechebnom-rezhime/

Постоянная слабость и усталость при ВСД

Вегетососудистая дистония: жизнь в лечебном режиме. ВСД все симптомы

Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы — вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях.

Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная нервная система (ВНС).

симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др. Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.

сердцебиению, «скачкам» артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. « тема» парасимпатического отдела ВНС «звучит» ночью, когда человек спит.

Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов — дистония — и обусловливает появление термина — ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.

Причины ВСД

Чаще всего «корни» ВСД уходят в детство. Склонность к развитию дисбаланса в работе ВНС определяется, прежде всего, наследственностью, а также самыми ранними этапами развития ребенка. Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД.

В течение жизни воздействие самых разнообразных провоцирующих факторов: инфекционных процессов, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов — приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Гормональные колебания могут спровоцировать появление и обострение симптомов дистонии.

Так как в женском организме колебания гормонов происходят циклически (в течение менструального цикла), то для женщин характерно более частое возникновение ВСД, а вегетативные кризы у них встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и различные невротические расстройства.

Симптомы вегето сосудистой дистонии: как проявляется ВСД

Вегетососудистая дистония: жизнь в лечебном режиме. ВСД все симптомы

13.02.2018

Симптомы вегето сосудистой дистонии встречаются у 80% людей 20-40 лет. Женщины страдают от этого расстройства чаще, нежели мужчины. Тактика лечения зависит от яркости клинической картины.

Основные причины вегето-сосудистой дистонии

Выделяют физиологические и психологические причины появления вегетативных расстройств.

Физиологические факторыПсихологические факторы
Перебои сердца, плохая работа сосудов, изменения гормонального фона, наследственная предрасположенность, аллергическая реакция, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией.Хронический стресс, бессонница, переутомление.

В 90% случаев ВСД встречается на фоне психологических факторов.

Симптомы ВСД

ВНС, расположенная в спинном и головном мозге, отвечает за координацию работоспособности всех внутренних органов, сосудов и желез внутренней секреции. Она способствует их адаптации на фоне изменений во внешней среде.

Симптомы расстройства вегетативной нервной системы появляются на фоне нарушения сосудистого тонуса. Признаки расстройства представлены в таблице.

Группа признаковОсновные симптомы ВСД
ПсихоневрологическиеСлабость, вялость, утомляемость, снижение работоспособности, головокружения, мигрени, нарушения сна, панические атаки.
ТерморегуляторныеИдиопатическое увеличение общей температуры, усиление выделения пота, приливы, чередующиеся с ознобом.
Сосудистые«Скачки» АД и венозного давления.
КардиологическиеНарушение сердечной деятельности.
РеспираторныеЧувство неполного вдоха, одышка. Ощущение тяжести в груди.
ДиспепсическиеНарушение функционирования ЖКТ, нарушение процесса мочеотделения, дискинезия желчного пузыря.

Типы ВСД

Не существует единой классификации вегето сосудистой дистонии. В таблице представлена классификация ВСД в зависимости от нарушений сердечной и сосудистой систем.

Тип ВСДОписание
ГипертензивныйАртериальное давление сильно увеличивается даже в состоянии покоя, сердцебиение учащается. Присутствует состояние эмоциональной неуравновешенности, возникают панические атаки.
ГипотензивныйАД снижается до 100/50 мм.рт.ст. Человек становится очень вялым, слабым. Появляется одышка. Больного знобит, тошнит, иногда рвет.
НормотензивныйНе зависит от АД. Сердечный ритм замедлен, в груди присутствует ноющая боль.
СмешанныйСочетает признаки, присущие нескольким типам ВСД.

Профилактика ВСД

Убрать постоянное напряжение, возникающее при вегето сосудистой дистонии, можно следующим образом:

  1. Нормализовать режим сна.
  2. Правильно питаться.
  3. Исключить эмоциональные нагрузки.
  4. Не менее 2 раз в год проходить мед.осбледование.
  5. Пересмотреть свой образ жизни, отказаться от губительных привычек.
  6. Откорректировать режим труда и отдыха.
  7. Исключить физические перегрузки.

В 70% случаев справиться с расстройством можно немедикаментозным способом.

Правильное дыхание

Человек, страдающий вегето сосудистой дистонией, должен освоить методику правильного расслабления.

Справиться с проявлениями расстройства может помочь техника диафрагмального дыхания. Оно способствует снятию внутреннего напряжения, улучшает легочное и сердечное кровоснабжение.

Выглядит техника диафрагмального дыхания следующим образом:

  • сделать неглубокий вдох;
  • выпятить грудь;
  • задержаться на 2-3 секунды;
  • сделать глубокий выдох, втянуть живот.

Не зря при волнениях психологи советуют «дышать глубже». Научившись дышать животом, человек сможет контролировать свое эмоциональное состояние.

Методика расслабления

Дыхательную гимнастику рекомендуется сочетать с физическими упражнениями, способствующими расслаблению.

Для этого нужно:

  • поставить ноги на ширине плеч;
  • глубоко вдохнуть;
  • сжать руки в замок, завести их за голову;
  • опустить руки, одновременно резко выдыхая воздух.

Это упражнение называется «Рубка дров». Затем следует выполнить упражнение «Одеревенение». Нужно максимально напрячь все члены, начиная со стоп, и заканчивая шеей. Выдержать 10-15 секунд, затем расслабиться в обратном порядке — начиная с шеи.

Эти упражнения используются актерами театра и кино. Они способствуют снятию даже сильного напряжения.

Особенности фитотерапии

Лицам, страдающим ВСД, рекомендуется регулярно принимать ванну с добавлением целебных трав. Рекомендованные средства перечислены в таблице.

Тип расстройстваЧто следует использовать
ГипертоническийРекомендуется принимать боярышниковые, пустырниковые, валериановые, калиновые, пионовые, мятные, мелиссовые, хвойные ванны.
ГипотоническийРазрешается использовать китайский лимонник, женьшень, элеутерококк. Эти травы способствуют улучшению работоспособности, нормализации АД и купированию бессонницы.
Пониженное АДРекомендованы ароматические и жемчужные ванны.

Длительность 1 процедуры варьируется от 10 до 20 минут. Сердечникам следует сократить время до 5 минут.

При пониженном артериальном давлении рекомендуется принимать контрастный и циркулярный душ. Время 1 процедуры — 2-3 минуты.

Перечисленные в таблице целебные травы также можно использовать при приготовлении отваров, настоев и чаев.

Диетические рекомендации

Важно откорректировать и обогатить свой рацион. Меню людей, страдающих этим расстройством, должно включать в себя продукты, имеющие в своем составе калий, магний, витамины, белки, углеводы и жиры.

При составлении меню рекомендуется обратить внимание на:

  • сухофрукты;
  • абрикосы;
  • ревень;
  • укроп;
  • щавель;
  • бобовые;
  • кабачки;
  • свеклу;
  • белокочанную капусту;
  • картошку;
  • каши из цельного зерна;
  • морковку;
  • сою;
  • орехи.

Важно исключить из своего рациона все копченое, острое, соленое. От чая и кофе следует отказаться в пользу свежеотжатых фруктовых и овощных соков. Животные жиры нужно заменить растительными. Шоколад можно есть в очень ограниченном количестве.

Если ничего не помогает

Если немедикаментозная терапия не приносит должного результата, разрешается прием препаратов. Самые эффективные лекарственные средства перечислены в таблице.

Повышенное давлениеГипотензивные лекарственные средства
ТахикардияБета-блокаторы
Нарушенный метаболизм головного мозгаНейропротекторы
Риск клеточного разрушения и окисленияАнтиоксиданты
Панические атаки, тревогаТранквилизаторы
Сильная тревога, симптомы депрессииАнтидепрессанты

Также рекомендован прием лекарств, способствующих улучшению кровообращения.

Заключение

Не рекомендуется принимать лекарства без ведома врача. Самостоятельно можно пить только легкие седативные медикаменты.

Источник: https://VsdGid.ru/vsd/simptomy/

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – симптомы и лечение

Вегетососудистая дистония: жизнь в лечебном режиме. ВСД все симптомы

Все лечебные мероприятия при ВСД предусматривают воздействие на этиологические факторы и звенья патогенеза, а также общеукрепляющие мероприятия.

Воздействие на причины заболевания заключается в стремлении к нормализации образа жизни и исключению влияния патогенных факторов на организм.

Лечение ВСД, исходя из её патогененеза, предполагает:

  • нормализацию корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных связей при помощи седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и малых нейролептиков;[10]
  • снижение активности симпатико-адреналовой системы и уменьшение клинических эффектов гиперкатехоламинемии с помощью применения бета-адреноблокаторов.

При нормализации афферентных связей гипоталамуса предпочтительно применение высокопотенциальных бензодиазепинов (алпразолам, лоразепам, феназепам), но только коротким курсом, и только для снятия «острой тревоги», так как быстро формируется синдром зависимости, и при длительном использовании может возникнуть синдром отмены.

Феназепам практичен также и в виду своей меньшей токсичности (в 2,5 раза менее токсичен, чем диазепам), а также он не подлежит предметно-количественному учёту и отпускается по рецептурным бланкам № 107\у.

Из антидепрессантов в современной практике чаще используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), так как именно недостаток этих нейромедиаторов и вызывает развитие психо-вегетативных нарушений.

[19] Из «малых» нейролептиков в неврологической практике нашли своё применение сонапакс (тиоридазин) и эглонил (сульпирид), так как, обладая «антипсихотическим» действием, не сопровождаются ярко выраженными побочными эффектами «больших нейролептиков» — экстрапирамидный синдром, гиперсаливация и другими.[3]

Также при подходе к лечению ВСД с точки зрения патогенеза для коррекции нарушений нейромедиаторного фона необходимо использовать препараты, восстанавливающие мозговой метаболизм[6]:

  • ноотропы (глицин, фенибут);
  • витаминные препараты — витамины группы В, (чаще всего в медицинской практике используются комплексные формы — комбилипен и мильгамма — основные участники передачи нервных импульсов и синтеза миелина), а также витамины с антиоксидантным действием, особенно А и Е, С.[9]
  • аскорбиновая кислота — активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает адаптивные возможности организма.[14]

Для нормализации метаболизма активно применяются метаболические препараты (рибоксин, милдронат), которые также обладают микроциркуляторным, антигипоксическим действием, нормализующим обмен глюкозы и транспорт кислорода.[5]

Общеукрепляющие мероприятиям при ВСД заключаются в исключении алкоголя, никотина, кофе, здоровом питании, нормализации сна, занятиях ЛФК (лечебной физкультурой), санаторно-курортном лечении.

[5] Также положительное влияние оказывает лечебный массаж, рефлексотерапия и водные процедуры.

На выбор физиотерапевтического воздействия влияет тип ВСД: электрофорез с кальцием, мезатоном и кофеином при ваготонии, электрофорез с папаверином, эуфиллином, бромом и магнием при симпатикотонии.[12]

Очень важное значение в лечении ВСД имеет и рациональная психотерапия, во время которой пациенту объясняется природа заболевания, происходит убеждение в том, что заболевание не опасно для жизни и имеет благоприятный исход, а также формируются навыки контроля психосоматических проявлений заболевания и адекватного отклика на них.[3]

Прочную позицию в комплексном лечении ВСД занимает и отечественный препарат мексидол (этилметилгидроксипиридин сукцинат) за счёт своих антиоксидантных, микроциркуляторных, метаболических и, что немаловажно, анксиолитических свойств. Модулируя активность рецепторных комплексов, он сохраняет структурно-функциональную организацию биомембран, транспортирует нейромедиаторы и улучшает синаптическую передачу.[14]

В последнее время очень активно в практике неврологов при коррекции нарушений вегетативной сферы используются нейротрофики — церетон (холина альфосцерат), кортексин и церебролизин — для укрепления нейроинтегративных функциональных связей различных отделов нервной системы между собой и с нижележащими системами органов.[3]

В случае преобладания в клинике ВСД кардиоваскулярного синдрома в комплексной терапии с бета-блокаторами при тахикардиях и экстрасистолиях применяют препараты калия и магния — аспаркам (панагин) и магне В6 (магнелис).[14] При ваготонии — препараты кальция.[4]

Если при ВСД выражены головные боли, слабость, головокружение и другие цереброваскулярные расстройства на фоне симпатикотонии, то применяются сосудорасширяющие средства (например, миотропные спазмолитики) [9] и вазокорректоры с сосудорасширяющим действием (кавинтон[3], пентоксифиллин), которые не только улучшают мозговое кровообращение, но и мозговой метаболизм за счёт улучшения транспорта кислорода, уменьшения гипоксии и переработки глюкозы.[14] Если же цереброваскулярные нарушения протекают в рамках парасимпатикотонии с понижением артериального давления, то более предпочтительны препараты, стимулирующие сосудистый тонус (вазобрал). С этой же целью можно применять ноотропы, так как они возбуждают сердечно-сосудистый центр нервной системы.

При синдроме внутричерепной гипертензии, которая чаще всего представлена при ВСД функциональными ликворо-динамическими нарушениями, улучшению будет способствовать лёгкая дегидратационная терапия (ацетазоламид, фуросемид в сочетании с препаратами калия). Также рекомендован длительный приём мочегонных трав.[9]

При ВСД проводится лечение хронических очагов инфекции с сопутствующим укреплением иммунитета с помощью различных иммуностимуляторов (иммунал, вобензим, полиоксидоний).[3]

Источник: https://ProBolezny.ru/vegeto-sosudistaya-distoniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.